Норма и отклонения при проведении ЭЭГ

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – современный метод исследования головного мозга у детей и взрослых, позволяющий выявить нарушения активности отдельных групп нейронов. Лечащий врач по результатам такого обследования может выявить у человека различные функциональные расстройства, например, эпилепсию, воспалительные изменения в тканях мозга и пр. Норма ЭЭГ у взрослых и малышей схожа, однако, лечащий врач должен хорошо разбираться в особенностях метода и понимать, что показатели ЭЭГ в норме сильно варьируют. Важно отметить, что интерпретировать результаты подобного обследования ребенка, подростка или взрослого, должен только врач-невролог.

ЭЭГ проводится в специальных медицинских учреждениях квалифицированным персоналом

О методе и показаниях к проведению

Электроэнцефалография используюется для исследования функциональной активности отдельных участков головного мозга. С этой целью, на голову ребенку или взрослому человеку надевают специальную шапочку, содержащую большое количество электродов. Именно наличие последних позволяет получить достоверную картину активности центральной нервной системы.

В процессе исследования необходимо изолировать больного от внешних звуковых и зрительных раздражителей. При этом, для выявления нормы и патологии на ЭЭГ, а также в сложных пограничных случаях, могут использоваться функциональные тесты, включающие в себя движения со стороны больного и пр.

Снятие электроэнцефалограммы назначается в следующих ситуациях:

• подозрения на эпилептические припадки различного характера, в том числе на абсансы;
• возможность доброкачественных или злокачественных опухолей головного мозга;
• врожденные патологии черепа и ЦНС, приводящие к нарушению работы отдельных участков мозга;
• черепно-мозговая травма и реабилитационный период и т.д.

Во всех указанных случаях, процедура назначается только лечащим врачом. Важно отметить, когда составляется заключение, ЭЭГ норма для ребенка или человека другого возраста, всегда определяется неврологом. Специалист другой специальности или родители могут неправильно расшифровать полученные данные, что приведет к назначению неэффективного лечения.

Нормальные показатели обследования у детей и пациентов старшего возраста, главным образом зависят от активности человека в момент проведения исследования.

Электроэнцефалограмма

Основные типы ритмов ЭЭГ

Результаты ЭЭГ в норме и при патологии выражены в виде различных ритмов или их отклонений. У нормального ребенка и взрослого человека без поражения ЦНС, определяются следующие виды активности головного мозга:

• альфа ритм характеризуюется колебаниями низкой частоты (от 7 до 13 Гц) и наблюдается у большинства людей без заболеваний. Данный показатель особенно выражен в период спокойного бодрствования, например, при закрытии глаз, когда никакие раздражители не воздействуют на человека. Любая мозговая активность приводит к исчезновению альфа-ритмов;
• бета ритм отличается большей частотой (до 30 Гц) и является нормой ЭЭГ в период бодрствования. Любая активная деятельность, как физическая, так и интеллектуальная, приводит к усилению бета-ритма, который характеризуется достаточно низкой амплитудой волн;
• гамма ритмы связаны с импульсами высокой частоты (до 180 Гц), но низкой амплитудой. Любые задачи, характеризующиеся высокой концентрацией внимания, вызывают гамма-активность нейронов, что расценивается нормой ЭЭГ у детей и взрослых;
• дельта ритмы характерны для глубокого сна, или же для пациентов в коматозном состоянии. Могут наблюдаться и в период бодрствования у малышей;
• существуют и другие виды ритмов, например, тета (характерен для сна), каппа (умственная деятельность), лямбда (зрительная поисковая деятельность) и др., которые отражают нормы ЭЭГ для различных состояний деятельности.

Различные виды ритмов могут сменять друг друга в процессе проведения обследования, что связано с постоянной активностью ЦНС у человека.

Полученные результаты ЭЭГ, норма у детей и взрослых может несущественно отличаться, что всегда должен учитывать лечащий врач. Важно отметить, что проведение электроэнцефалограммы у новорожденных и малышей первых лет жизни всегда затруднено, что может приводить к неправильной интерпретации полученных данных. Окончательное заключение о норме и патологии в этом случае должно выставляться только после тщательного анализа электроэнцефалограммы.

Расшифровка результатов

По завершении проведения электроэнцефалографии, врач-невролог должен составить заключение – ЭЭГ норма или соответствует какой-либо патологии. В подобной ситуации необходимо учитывать возраст больного, имеющиеся у него заболевания внутренних органов, а также поведение в процессе проведения процедуры. Любая физическая активность или речь могут привести к появлению нехарактерных для спокойного состояния видов ритма, что по ошибке может быть принято за патологию.

Полученные результаты должен всегда интерпретировать только врач-невролог. Это значительно снижает риски постановки неправильного диагноза и подбора неэффективной терапии.

В сложных диагностических случаях для выставления диагноза или у людей различного возраста, специалист может использовать функциональные пробы, активирующие определенные области головного мозга.

Во время ЭЭГ могут применяться функциональные нагрузки

Электроэнцефалография – метод оценки активности отдельных участков центральной нервной системы, широко используемый в любом возрасте пациента. Современные виды приборов позволяют выявить локализацию патологического очага в головном мозге с точностью до нескольких сантиметров, что позволяет выявлять различные заболевания. Особенно часто процедура проводится при подозрении на эпилепсию, опухолевые или воспалительные болезни ЦНС. Для правильной интерпретации полученных результатов, необходимо знать нормальные показатели процедуры в различном возрасте, а также понимать основные принципы формирования волн нейронной активности и их изменения при бодрствовании и в процессе сна.