Компьютерная томография верхней и нижней челюсти: все об этом исследовании

Неинвазивные методы диагностики в современном обществе приобрели популярность благодаря их высокой информативности и доступности. Они эффективны при исследовании нижней и верхней челюсти с околоносовыми синусами (верхнечелюстными, лобными и клиновидной пазухами). Качественной и информативной процедурой является компьютерная томография (КТ).

Женщина на КТ челюстей

Что такое компьютерная томография?

Это исследование проводится для того, чтобы визуализировать структуры верхней и нижней челюсти в 3-D изображении, для точного определения вида и расположения патологий или же их отсутствия. Для этого используют компьютерный томограф (КТ) — аппарат, который с помощью рентгеновского излучения делает поперечные или горизонтальные срезы, после чего обрабатывает компьютером полученные изображения и сохраняет их для просмотра врачом стоматологом, отоларингологом или пластическим хирургом.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Особенной подготовки перед КТ верхней, нижней челюсти и пазух не требуется, что является явным преимуществом этого метода. Исключение — компьютерная томография с контрастированием. В этом случае рекомендуется отказаться от еды минимум за 4–6 часов до самой процедуры.

Сама процедура выглядит так: пациент ложится на кушетку, которая непосредственно связана с аппаратом. Ему фиксируют голову, либо просят не двигаться. При КТ с контрастом — вводят специальное окрашивающее вещество непосредственно перед исследованием. Далее, аппарат сканирует выбранную область, издавая при этом звуки, похожие на треск, после окончания сканирования автоматически отключается. Продолжительность исследования зависит от метода: если без контрастирования — не более 20–30 секунд, с контрастированием 20 минут — получаса. Ограничения: томограф, может выдерживать не более определённого веса пациента, конкретно какого — зависит от модели, точную цифру узнают у персонала при записи на процедуру.

Противопоказаниями для проведения КТ будут: беременность, тяжёлая почечная недостаточность, декомпенсированные болезни сердца; при томографии с контрастированием — аллергия на продукты, содержащие йод (морская капуста, морепродукты), так как этот элемент содержится в контрастном веществе, что грозит аллергической реакцией. Также не делают томографию лицам, не достигшим 14 лет.

Зачем делать компьютерную томографию?

Есть много показаний для проведения компьютерной томографии верхней и нижней челюсти. Если болят зубы, вы ощущаете дискомфорт в области околоносовых пазух – следует провести диагностику, так как это свидетельствует о наличии ряда заболеваний, таких как:

• доброкачественные и злокачественные опухоли верхнечелюстных (гайморовых) пазух;
• воспалительные заболевания околоносовых пазух;
• патологии лицевого нерва (нижняя челюсть);
• скрытый кариес;
• изменения строения нижней и верхней челюсти;
• травмы челюстно-лицевой области;
• новообразования, связанные с этой зоной (опухоли, кисты);
• свищи верхней или нижней челюсти;
• патологии слюнных желез;
• аномалии зубов (неправильный рост, конфигурация, расположение);
• для контроля проведённых манипуляций, операций.

КТ челюстей и гайморовых пазух

Распространёнными болезнями из перечисленных можно назвать кариес и гайморит. Кариес – патологический процесс в зубе, медленнотекущий, проявляется поражением твёрдой ткани под воздействием ряда негативных факторов (например, употребление в пищу много сладкого). Гайморит – воспаление околоносовых пазух, является хроническим или острым заболеванием бактериальной и/или вирусной этиологии, характеризуется болью в гайморовых пазухах, повышением температуры тела, насморком. Осложнения — в пазухах образовываются доброкачественные опухоли (кисты), и переход воспалительного процесса на лобные синусы с развитием фронтита, лечение которого проводится чаще хирургическим путём.

Чем КТ-метод лучше остальных в диагностике этих заболеваний?

Компьютерная томография имеет ряд преимуществ. Она комфортна, для ее проведения не требуется специальная подготовка (кроме КТ с контрастированием), даёт чёткую и информативную трёхмерную модель заданной области. С помощью компьютерной томографии определяются аномалии верхнечелюстной области и гайморовых пазух. Во многих случаях КТ челюсти является единственным методом для получения полного снимка челюсти, что удобно для диагностики. Также томография очень удобна для предоперационной диагностики, так как даёт понять, какие анатомические особенности имеются у пациента, что значительно облегчает ход операции.

Недостатками этого метода можно назвать: дороговизна исследования, противопоказания к частому проведению из-за негативных последствий излучения (не чаще одного раза в 3–4 месяца), отсутствие возможности провести исследование людям с большими габаритами из-за ограничения по весу и размерам.

Какие существуют еще методы для исследования челюстно-лицевой области?

Для исследования верхней и нижней челюсти часто используют рентгенографию и МРТ-диагностику.

Рентгенография — качественный метод исследования ввиду высокой информативности и низкой стоимости процедуры. Выполняется в трёх проекциях — прямой, боковой и косой, что даёт возможность полноценного осмотра и большей информативности при постановке диагноза. Минус — высокая доза облучения.

Панорамный снимок зубов и челюстей

МРТ (магнитно-резонансная томография) — информативный метод для распознавания заболеваний височно-нижнечелюстного (челюстно-лицевого) сустава. Эта процедура особенно полезна для распознавания артрита данной области. Часто используется врачами — оториноларингологами, стоматологами, челюстно-лицевыми и пластическими хирургами для более точного проведения операций, так как позволяет досконально изучить особенности строения органов челюстно-лицевой области.

Можно с уверенностью сказать, что КТ — оптимальный метод для диагностики заболеваний верхней и нижней челюсти с околоносовыми пазухами. Однако, не забывайте и о других методах диагностики, так как они дополняют компьютерную томографию, и, в свою очередь, помогают улучшить качество постановки диагноза и спланировать правильный курс лечения.