Последнее слово в диагностике за компьютерной томографией головы

Компьютерная томография головы – это вид рентгенологического исследования, при котором получаемое изображение обрабатывается компьютером. На этих снимках становятся хорошо различимыми сосуды, ткань головного мозга, кости черепа, мягкие ткани и т.д. Эта информация дает основания для диагностики  того или иного заболевания в комплексе с другими методами исследования.

Показания для проведения исследования

КТ определяет морфологическую структуру тканей головы, которая требуется для обнаружения заболевания. Поэтому данное исследование следует провести в случаях, когда пациента беспокоит любое из перечисленных ниже состояний:

  • Головная боль, причина которой другими диагностическими тестами установить невозможно;
  • Судорожный синдром.
  • Травматическое повреждение головы, в том числе глаз и структур лица.
  • Головокружение.
  • Нарушение статического равновесия.
  • Нарушение сознания.
  • Измененное состояние личности.
  • Отечный синдром структур лица и черепа.
  • Поражение придаточных пазух носа с постоянной заложенностью носа.
Выявление заболеваний с помощью компьютерной томографии
Компьютерная томография головы помогает выявить развитие множества заболеваний

Исследование показывает состояние следующих структур:

  • Ткани головного мозга (белое и серое вещество, желудочки мозга).
  • Костей мозгового отдела  черепа (лобная кость, височная, затылочная и другие).
  • Костей лицевого отдела черепа (верхнечелюстная кость, нижняя челюсть, кости носа и т.д.).
  • Придаточных пазух носа.
  • Артерий и вен.
  • Глазных яблок.

После проведения компьютерной томографии могут быть диагностированы следующие заболевания:

  • Со стороны сосудов – аневризматические расширения, тромбозы, кровоизлияния.
  • Со стороны ткани головного мозга – инсульт, энцефалит, кисты, опухолевые поражения.
  • Со стороны костей черепа – остеомиелит, дефекты костей.
  • Со стороны ЛОР-органов – синусит, деформация костей носа.
  • Со стороны челюстно-лицевой области – врожденные аномалии костей и мягких тканей.
  • Со стороны глаз – травматическое повреждение, тромбоз центральной артерии сетчатки, опухоли.

Таким образом, эта информация необходима врачам различных специалистов – невролог, отоларинголог, окулист, ангиохирург, терапевт, нейрохирург. Она дает основания для выставления того или иного диагноза. Как известно, правильный диагноз – это залог успешного лечения в будущем.

Возможные осложнения процедуры

Осложнения при аллергии на контрастное вещество
При возникновении аллергии на контрастное вещество при КТ возможно возникновение осложнений

КТ костей черепа и других структур головы иногда может сопровождаться развитием осложнений. Они связаны с использованием контрастного вещества. Его применяют не всегда, а только тогда, когда возникает необходимость повысить диагностическую ценность КТ.  Это дает возможность рассмотреть ход сосудов и особенности кровоснабжения тех или иных отделов головы. Однако именно этот контраст и определяет вероятность развития возможных осложнений, к которым относятся:

  • Недостаточность функции почек.
  • Аллергические реакции разной степени выраженности.

Развитие почечной недостаточности зависит от того, что вводимый контраст фильтруется почками для последующего выведения из организма. В связи с этим у людей, имеющих проблемы с почками, необходимо тщательно взвесить возможные риски и диагностическую ценность исследования (возможно, та информация, которую оно дает, может быть получена и другими методами исследования).

Аллергия развивается у предрасположенных пациентов, которые проявляют повышенную чувствительность к ионам йода. Именно по этой причине врач, который будет проводить КТ, обязательно выясняет у пациента, как он переносит йод, в том числе и местные его формы, наносимые на кожу. Если человек говорит, что йодная сеточка, нанесенная кожные покровы, дает аллергию в виде сыпи, покраснения и т.д., то такому пациенту КТ с контрастированием противопоказано.

Методика КТ

Компьютерная томография не относится к разряду очень сложных исследований, однако все же требует некоторой подготовки

Компьютерная томография может проводиться двумя основными методами:

  • Обычная процедура, при которой производится серия снимков в параллельных плоскостях на разных уровнях.
  • КТ с контрастированием, которое подразумевает предварительное введение рентгенактивного вещества в кровоток. Такое исследование хорошо показывает сосудистый ход, поэтому имеет свои показания для проведения.

Компьютерная томография с применением контраста особенно показана в тех случаях, когда имеется подозрение на следующие состояния:

  • Опухоли, в том числе и костей черепа.
  • Сосудистые аневризмы.
  • Геморрагический инсульт.
  • Ишемический инсульт.
  • Сосудистые тромбозы.

Подготовительный этап

Томография костей черепа и других структур головы не требует специальной подготовки. Однако пациент должен знать, что перед тем, как войти в комнату для исследования, необходимо снять все металлические предметы (в том числе и ювелирные украшения), а также мобильный телефон. Это позволит избежать появления на снимках артефактов (погрешностей исследования).

Если планируется исследование черепа с применением контрастного вещества, то запрещено употреблять пищу и жидкость за 4 часа до томографии. Также еще раз подчеркнем, обязательно надо проинформировать врача о любых реакциях непереносимости и аллергии на йод, так как любой контраст в составе содержит этот микроэлемент. Перед выполнением серии снимков за несколько минут вводят внутривенно определенное количество контрастного средства, которое распространяется по ходу сосудов.

Непосредственное проведение исследования

Исследование черепа с помощью компьютерной томографии абсолютно безболезненно. Пациент размещается на специальном столе-лежанке, который выдвигается взад и вперед относительно сканирующей установки. Это позволяет выполнить серию снимков на различной глубине. При этом все изображения получаются в одних и тех же параллельных плоскостях. Для сравнения — при спиральной томографии плоскости сканирования не параллельны, что повышает ценность исследования.

После томографии с контрастированием пациенту рекомендуется выпить не меньше 2 литров жидкости для скорейшего выведения контрастного вещества из организма. Лучше всего отдать предпочтение несладкой воде без газа. Можно также выпить пару стаканов молока, которое позволяет нейтрализовать радиоактивность йода.

Противопоказания

Компьютерная томография головы при всех своих плюсах имеет и ряд противопоказаний, когда от проведения этого исследования стоит отказаться. К этим ситуациям относятся:

  • Выраженная недостаточность функции почек;
  • Ожирение третьей степени, когда вес человека превышает 150 кг (на эту массу современные компьютерные томографы не рассчитаны);
  • Наличие металлических изделий на голове, которые нельзя снять (сережки и цепочки перед проведением исследования надо снять);
  • Клаустрофобия, то есть боязнь нахождения в закрытом пространстве;
  • Беременность;
  • Детский возраст;
  • Неконтролируемое поведение пациента, например, при психических нарушениях;
  • Заболевания почек, при которых нарушается их фильтрующая способность;
  • Аллергическая реакция на йод в анамнезе, если планируется КТ с контрастированием.
Противопоказания к КТ
При наличии каких-либо противопоказаний стоит отдать предпочтение другому методу диагностики

Относительными противопоказаниями для КТ являются:

  • Невозможность длительного нахождения в горизонтальном положении из-за выраженной боли;
  • Гиперкинезы – спастическое сокращение мышцы, когда тело или конечность человека находятся в вынужденном положении;
  • Период грудного вскармливания. В этом случае КТ может быть проведено для диагностики заболевания, но надо отказаться от кормления ребенка грудью в течение суток (за это время лучевая энергия и контрастное вещество полностью выводятся из материнского организма, в результате чего не поступают в грудное молоко).

Таким образом, компьютерная томография дает незаменимую информацию для врача, занимающегося диагностикой конкретного заболевания у пациента. Это исследование показывает, насколько поражен тот или иной орган патологическим процессом, и предоставляет возможность оценить характер этих изменений. Очень важно, что практически все известные  заболевания с помощью этого диагностического теста могут быть выявлены на самой ранней стадии развития, что гарантирует благоприятный исход от вовремя начатого лечения.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
загрузка...

Отзывы
Добавить комментарий