Когда необходимо КТ обследование грудного отдела позвоночника?

 

Долгое время компьютерная томография уступала МРТ в визуализации мягких тканей и использовалась в основном для диагностики костной патологии. Однако современные компьютерные томографы позволяют исследовать мягкие ткани, не уступая в качестве данных магнитно-резонансному аппарату. Поэтому КТ грудного отдела позвоночника, как и шейного отдела, используется так же широко, как и МРТ.

Компьютерная томография
Мужчина на КТ грудного отдела позвоночника

Позвоночный столб играет важную функцию для организма человека, являясь не только опорой и защитой для внутренних органов, но также надежным каркасом для спинного мозга. Спинной мозг, проходя через затылочное отверстие черепа, продолжается на всем протяжении шейного и грудного отделов позвоночника. Поясничный и крестцовый отделы содержат только нервные волокна (конский хвост), выходящие из спинного мозга к органам малого таза и конечностям, поэтому патологические процессы в шейном и грудном отделе могут иметь серьезные, иногда угрожающие жизни, последствия.

 

Как устроен компьютерный томограф и как проходит исследование?

Компьютерный томограф – это аппарат, в состав которого входит установка в форме кольца, диаметром от семидесяти до девяноста сантиметров. Эта часть аппарата носит название гентри. По внутренней поверхности гентри расположены детекторы и рентгеновский излучатель. Также в состав установки входит функциональный подвижный стол для пациента и компьютер для анализа информации.

Перед процедурой пациента укладывают на спину на столе и фиксируют в правильном положении. Во время исследования гентри, вращаясь вокруг стола, испускает веерообразные рентгеновские лучи, пронизывающие тело человека по спирали и создающие последовательные сканы продольных срезов органа. В результате на пленке получаются подробные снимки позвоночника с шагом в несколько миллиметров.

Обследование позвоночника, как правило, проводится с контрастом. Для этого применяют контрасты на основе йода. Контрастирующий препарат вводится внутривенно перед исследованием. Из-за частого развития аллергических реакций, перед введением контраста проводится проба на чувствительность.

Для КТ грудного отдела позвоночника специальной предварительной подготовки не требуется. Исследование занимает несколько минут.

Для выявления, каких заболеваний позвоночника подходит компьютерный томограф?

Современные компьютерные томографы позволяют выявить практически любую патологию позвоночника на любой стадии процесса.

Воспалительные заболевания

Спондилиты (воспаление костной ткани позвонка) и дисциты (воспаление межпозвоночных дисков) могут развиваться после перенесенного оперативного вмешательства на позвоночнике, в результате травмы, а также развиваться при переносе инфекции гематогенным путем (через кровь) из очагов в других органах.

Они бывают специфические (туберкулезные, сифилитические) и неспецифические (бактериальные, грибковые). КТ грудного отдела позвоночника, а также шейного, чрезвычайно важна для ранней диагностики этой патологии, так как разрушенный позвонок может ущемить спинной мозг и вызвать тяжелые нарушения функции конечностей и внутренних органов. При своевременном выявлении патологии, она поддается полному излечению.

Травмы

Травмы позвоночника в грудном и шейном отделе очень опасны повреждением спинного мозга, так как они приводят к ушибам и даже разрыву мозга, в результате может наступить нарушение работы жизненно важных органов и даже смерть.

КТ грудного и шейного отдела позвоночника позволяет выявить плоскость перелома, разрывы мышц и связок, а также повреждение спинного мозга.

Компрессионный перелом позвоночника
Перелом грудного отдела позвоночника
 

Объемные образования

Онкологические процессы как доброкачественные, так и злокачественные, могут развиваться в костно-хрящевых структурах шейного и грудного отделов позвоночника, а также расти из ткани спинного мозга и его оболочек. Во время компьютерной томографии можно выявить опухоль даже незначительного размера, а также определить точное расположение и распространение процесса, прорастание в соседние органы и метастазирование в лимфатические узлы.

Немаловажное значение имеет выявление опухолей соседних органов (средостения, мышц), которые также можно увидеть при КТ грудного отдела позвоночника, так как их рост и метастазирование могут нарушать работу спинного мозга. Могут в телах позвонков выявляться и метастазы отдаленных опухолей.

Кроме вышеописанных патологических процессов, компьютерная томография применяется:

  • для выявления деструктивных заболеваний (остеохондроза, спондилеза) грудного и шейного отделов позвоночника;
  • для диагностики межпозвоночных грыж;
  • перед оперативным вмешательством для определения тактики хирургического лечения;
  • после операции для контроля эффективности лечения и восстановительных процессов;
  • для выявления сложных нарушений осанки.

Противопоказания для исследования

Женщинам в положении компьютерную томографию делать нельзя
Беременным КТ противопоказана

Рентгеновское излучение, в том числе и компьютерная томография, полностью противопоказаны женщинам во время беременности и кормления грудью. Детям томографию выполняют только по серьезным показаниям. Полные люди, с весом более ста тридцати килограмм могут не поместиться в установку.

Исследование с контрастом не проводят при аллергических реакциях на контрастирующие препараты и йод, почечной недостаточности, диабетической нефропатии и заболеваниях щитовидной железы.

Преимущества КТ перед МРТ

В настоящее время компьютерные томографы могут предоставить сравнимое с МРТ качество диагностики, при этом компьютерная томография имеет ряд преимуществ:

  • длительность исследования при компьютерной томографии в несколько раз короче, чем при МРТ;
  • диагностика проходит быстро и нет замкнутой камеры (тоннеля), что позволяет выполнять исследование некоторым пациентам с клаустрофобией и значительно повышает допустимый предел массы тела пациента;
  • качество данных не зависит от наличия наружных и внутренних металлических конструкций и электронных приборов;
  • стоимость исследования значительно ниже, чем магнитно-резонансная томография.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 3, средняя оценка: 4,67 из 5)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Отзывы
Добавить комментарий