КТ–исследование позвоночника – диагностика с комфортом

 

За последние десятки лет значительно вырос уровень заболеваний опорно-двигательного аппарата. Малоподвижный образ жизни современного человека может способствовать развитию множества патологий, в том числе межпозвоночных грыж, которые важно вовремя диагностировать. Одним из методов, позволяющих вовремя распознать болезнь, является компьютерная томография позвоночника – исследование, позволяющее с высокой точностью отобразить все важнейшие структуры позвоночного столба.

Пациент готовится к компьютерной томографии шейного отдела позвоночника
Мужчина на КТ позвоночника

Основы компьютерной томографии

КТ – исследование основано на свойстве рентгеновских лучей по-разному проходить через человеческие ткани различной плотности. Специальный датчик улавливает измененные лучи, преобразуя полученную информацию в изображение, которое в точности показывает все анатомические и структурные образования. Томография позвоночника позволяет детально рассмотреть отдельные позвонки и межпозвоночные диски, оценить состояние позвоночного канала, выявить грыжи и протрузии, а также в некоторой степени осмотреть спинной мозг. Высокая точность метода основывается на возможности проводить сканирование в различных плоскостях и тонких срезах, отображая даже самые незначительные отклонения.

 

Компьютерная томография позвоночника помогает выявить:

  • Деформацию позвонков и межпозвоночных дисков.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Сужение позвоночного канала.
Сужение позвоночного канала
Спинальный стеноз
 

  • Аномалии развития позвоночника.
  • Деструктивные процессы.
  • Новообразования на ранних этапах развития.
  • Нарушения кровообращения.

Информация, полученная при обследовании, помогает врачам дифференцировать заболевание и составить план лечения. Вероятность ошибки при проведении компьютерной томографии минимальная – метод показывает точный результат, полученные изображения в точности передают всю картину.

Кому показано проведение КТ позвоночника?

В подавляющем большинстве случаев врач направляет пациента на КТ спины в том случае, когда обычный рентген не может дать достаточно информации для постановки правильного диагноза.

Показаниями к назначению КТ позвоночника являются:

  • Боли в спине невыясненной этиологии.
  • Оценка посттравматических последствий – выявление трещин, переломов и смещения позвонков. В первую очередь КТ делают для выявления повреждений спинного мозга.
  • Диагностика межпозвоночных грыж.
  • Подозрение на стеноз позвоночного канала.
  • Остеохондроз (дорсопатия).

  • Выявление доброкачественных и злокачественных опухолей, оценка распространения метастаз.
  • Выяснение состояния кровеносных сосудов позвоночного столба.
  • Воспалительные или инфекционные заболевания.
  • Оценка плотности костной ткани у больных остеопорозом.
  • Выявление аномалий развития позвоночника.
  • Диагностика в рамках подготовки к оперативному вмешательству, послеоперационный контроль.
  • Как альтернатива МРТ.

Противопоказания к проведению КТ–исследования

Томография позвоночного столба считается безопасным методом обследования при условии, что учтены все показания и противопоказания к исследованию. К ним относят:

  • Беременность, в особенности первый триместр – рентгеновское излучение, используемое для сканирования, оказывает вредное воздействие на развивающийся плод. Для диагностики грыж позвоночника у беременной предпочтительнее проведение МРТ.
КТ оказывает вредное влияние на плод
Беременным компьютерная томография противопоказана
  • Психоневрологические расстройства, сопровождающиеся гиперкинезом (повышенная непроизвольная подвижность) – для получения точного изображения пациент должен сохранять полную неподвижность на протяжении всего обследования. Противопоказание считается относительным, так как возможно проведение сканирования под наркозом.
  • Масса тела пациента выше 130-150 кг – кушетка томографа не может выдержать больший вес.
  • Аллергия на контрастное вещество в том случае, если проводится КТ с контрастированием.
  • Детский возраст – относительное противопоказание, в экстренных ситуациях возможно проведение сканирования.
  • Заболевания почек и сердца в стадии декомпенсации.

Особенности подготовки к исследованию позвоночника

Процедура компьютерной томографии позвоночника может потребовать от пациента несложной подготовки – для сканирования нижних отделов необходимо обеспечить хороший обзор, а для этого следует подготовить кишечник. За несколько дней до процедуры следует исключить из рациона продукты, повышающие уровень газообразования. К ним относят хлеб, свежие фрукты и овощи, молоко и все молочные продукты. Рекомендуются продукты риса. Перед обследованием желательно принять препарат от метеоризма – это может быть «Эспумизан». Вечером, накануне исследования, необходимо сделать очистительную клизму или принять слабительный препарат – заполненный кишечник препятствует хорошей визуализации пояснично-крестцового отдела. КТ делают натощак, желательно принять спазмолитик (например, «Но-шпа») для снятия активной перистальтики кишечника.

Делать КТ поясничного отдела позвоночника необходимо на голодный желудок
Исследование проводится натощак

Что происходит во время сканирования?

При проведении КТ-обследования пациент лежит на спине, на специальной передвижной кушетке. В теле томографа находятся вращающиеся вокруг кушетки рентгеновские трубки, которые генерируют лучи, по кругу сканирующие человека. Исследование не приносит никакого дискомфорта и занимает в среднем от 20 минут. Важно сохранять полную неподвижность, при появлении вопросов можно связаться с персоналом при помощи встроенного в аппарат микрофона.

В том случае, если проводится КТ с контрастированием, непосредственно перед сканированием пациенту внутривенно вводят контрастное вещество. Если процедура проводится впервые, необходимо внимательно прислушиваться к собственным ощущениям и при появлении подозрительных симптомов немедленно сообщить об этом врачу – контраст может вызвать аллергические реакции.

Насколько вредна компьютерная томография?

В основе КТ-исследования лежит использование ионизирующего излучения, которое может оказывать негативное влияние на организм. Не рекомендуется проводить обследование без особых показаний – превышение допустимого уровня облучения никому не идет на пользу. Беременным женщинам следует воздержаться от компьютерной томографии и сделать выбор в пользу МРТ. Кормящим женщинам показано прекратить грудное вскармливание на 48 часов.

Что лучше: КТ или МРТ?

Разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографией
Какое исследование выбрать?

Распространенный вопрос – какая методика информативнее? Оба метода считаются достоверными и позволяют диагностировать множество патологий, но между ними есть отличия.

Главное отличие заключается в использовании разных физических и химических процессов для проведения сканирования. В основе МРТ лежит явление ядерно-магнитного резонанса клеток под воздействием электромагнитного поля, которое генерируется гигантскими магнитами, расположенными в теле аппарата. Именно за счет отсутствия ионизирующего излучения МРТ является более безопасным методом. Однако к его применению существует гораздо больше противопоказаний – все они связаны с недопустимостью металлических элементов в теле пациента.

В случае исследования позвоночника КТ более информативна, чем МРТ – костные ткани лучше отображаются при рентгеновском сканировании, МРТ в большей степени показывает мягкие ткани. Компьютерная томография позволяет с точностью до миллиметров оценить размеры межпозвоночных грыж.

Ощутима и разница в цене — МРТ в настоящее время стоит значительно дороже, чем КТ.

МРТ проводится для исследования позвоночника беременным женщинам, детям и людям, недавно делавшим рентгеноскопию.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 2, средняя оценка: 3,50 из 5)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Отзывы
Добавить комментарий