Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта с помощью МРТ

Метод диагностики с помощью МРТ основан на спектральном анализе низкочастотного магнитного поля, изменяющегося при наличии патологий желудочно-кишечного тракта, или других органов, что позволяет выявлять заболевания на их ранних стадиях развития. Суть метода в том, что ядерный магнитный резонанс под воздействием постоянного магнитного поля от аппарата МРТ поглощает или излучает электромагнитную энергию вещества. Попадая в магнитное поле, протоны водорода организма человека возбуждаются, что и фиксируется томографом, а затем, показывает монитор.

Диагностика с помощью МРТ является точным способом выявления заболеваний и новообразований

Так как метод МРТ в большей мере связан с обводненными участками тела, то он часто используется в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, наиболее часто в диагностических целях поводится МРТ толстого кишечника. На основе анализа полученных данных  программа томографа  дает реконструкцию и  визуализацию 3d модели исследуемого органа. На снимках показываются объекты с большой цитозольной массой – опухоли, кистозные образования и др. Проводя анализ полученных данных, специалисты, составляют заключение. В МРТ диагностике для определенного спектра исследований существуют специально настроенные аппараты. Каждый из них предназначен для работы только с теми структурами, для визуализации которых он был разработан.

Точность диагностики с помощью МРТ достигает 97%, это намного больше, чем дают другие виды диагностической аппаратуры.

МРТ при диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта

Для диагностирования заболеваний кишечника применяется несколько видов МРТ, в том числе с контрастированием

МРТ диагностика, применяемая в исследовании желудочно-кишечного тракта, не является самостоятельным методом, она применяется как дополнительная, вспомогательная процедура и проводится в комплексе с  назначаемыми анализами. Это связано с особенностями расположения желудочно-кишечного тракта в брюшной полости, когда  его петли, накладываясь друг на друга, не дают точно визуализировать его на всем протяжении.

При диагностике тонкого и толстого кишечника с помощью МРТ, рекомендуется исследование таких зон как:

• Терминальные отделы толстой кишки.
• Петли средней части тонкого кишечника (используется гидро-МРТ с двойным контрастированием).
• Последняя методика показывает отличную визуализацию тех участков тонкого кишечника, которые  недоступны для эндоскопии при диагностике  его патологий.

Показания для проведения МРТ при заболеваниях кишечника

Основными показаниями для проведения МРТ диагностики кишечника являются:

• Непроходимость кишечника.
• Врожденные аномалии развития тонкого или толстого отделов.
• Определение конгломератов.
• Эндометриоз толстого кишечника.
• Диагностика новообразований – злокачественных или доброкачественных.
• Определение расположения инородного тела.
• Предстоящее хирургическое вмешательство на толстом кишечнике.

С помощью вовремя проведенного МРТ можно диагностировать и предотвратить развитие множества новообразований и опухолей

Наиболее востребован метод МРТ при диагностике онкологии в тонком и толстом кишечнике. Он позволяет не только выявить новообразование, но и дифференцировать разные типы злокачественных опухолей, а также, прогнозировать дальнейшее их развитие. Показанием для назначения МРТ может быть подозрение на опухоль в брызжейке и метастазы  в кишечнике. Поводом для назначения МРТ в толстом отделе кишечника могут стать  такие симптомы как:

• Боли по ходу кишечника и вздутие живота.
• Кровянистые выделения из прямой кишки.
• Беспричинное, резкое снижение веса.
• Тошнота и рвота.
• МРТ диагностика эндометриоза толстого кишечника.

Поражение эндометриозом толстого кишечника встречается довольно часто у женщин детородного возраста. Наиболее подвержены этой патологии прямая и сигмовидная кишка. Заражение происходит вторичным путем – через пораженные эндометриозом яичники или матку. Опасность кишечного эндометриоза заключается в том, что доброкачественные клетки этого новообразования на стенках кишечника могут переродиться в злокачественную опухоль. Наряду с такими диагностическими исследованиями как: анамнестический анализ, акушерско-гинекологический анализ, УЗИ и ирригоскопия, применяется и МРТ кишечника. В совокупности с результатами анализов, он дает возможность не только обнаружить места локализации эндометриоза, но и выявить степень проходимости кишечника, наличие спаек и других патологий.

Преимущества  гидро-МРТ диагностики

МРТ имеет преимущества перед другими способами, когда они не могут достаточно полно выявить проблему диагностики. Наиболее информативно выглядит в этом плане методика гидро-МРТ.  Для ее проведения кишечник наполняется водой, что способствует расправлению его стенок. Это открывает имеющиеся на нем опухоли и другие патологии (язвенный колит, болезнь Крона, эндометриоз кишечника, полипы).

Процедура гидро-МРТ практически не отличается от обычной процедуры МРТ кишечника

Преимущество МРТ заключается в возможности диагностировать с его помощью наличие злокачественной опухоли в кишечнике на ранней стадии.

На основании проведенных анализов и заключения МРТ, это дает шанс выбрать оптимальное лечение, в результате  проведения которого, появляется возможность полного выздоровления. Этот метод применяется в случаях на подозрение в патологических отклонениях состояния тонкого и толстого кишечника. Используя контрастные вещества, МРТ диагностика позволяет сделать четкие контуры желудочно-кишечного тракта, подверженные патологическим процессам. Одним из преимуществ данного метода является комфортность его проведения для пациента, по сравнению с другими методами исследования кишечника.

Исследование не требует долгих и неприятных приготовлений. Перед процедурой врачом проводится подготовительная беседа с пациентом. Иногда пациенту вводится контрастное вещество. Так как метод не использует рентгеновские лучи, то процедуру можно проводить неоднократно, не опасаясь причинить вред здоровью пациента. МРТ не связана с повреждением кожи, или проникновением внутрь организма каким-либо инструментарием. Это неинвазивный метод, когда специалист проводит исследование, не прикасаясь к пациенту.

Правила проведения процедуры

Процедура проводится  с утра натощак. Дня за 2 до нее нельзя употреблять в пищу плохо перевариваемые продукты, бобовые, капусту, молоко, овощи и фрукты. Накануне проведения МРТ кишечника, проводится его очистка с помощью слабительных средств и клизм.

Полное очищение кишечника проводится с целью более точного проведения исследования. Если кишечник вздувается от наличия газов, то рекомендуется принять активированный уголь, или другие энтеросорбенты. Чтобы снять спазмы в кишечнике, перед процедурой можно принять спазмолитик. При проведении гидро — МРТ, пациенту дают выпить 1,5 литра раствора сорбитола или маннитола, чтобы удержать жидкость в кишечнике на время проведения процедуры.

Результаты исследования кишечника

В результате проведенного исследования МРТ желудочно-кишечного тракта специалист делает срез общего его состояния, осмотр участков, вызывающих подозрение, а также, выявляет участки локализации патологии. Так как исследование достигает самых труднодоступных мест кишечника, оно помогает выявить вовремя такие заболевания как: аномалии строения кишечника, различные патологии (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, эндометриоз сигмовидной и толстой кишки), новообразования, метастазы, дивертикулы, инородные предметы. При онкологии прямой кишки, специалист определяет стадию болезни, а если МРТ проводится после противоопухолевой терапии – делает анализ ее результативности.

Положительными результатами исследования считаются:

• Полная проходимость кишечника и желчных протоков.
• Отсутствие новообразований, нет разрастание ткани за счет эндометриоза, нет инородных тел в кишечнике.
• Нет аневризмов, воспалительных очагов и кровотечений.
• Размеры и форма кишечника выглядят соответственно норме.

Противопоказания для проведения МРТ кишечника

Так как в основе исследования МРТ лежит воздействие сильного магнитного поля, то эта процедура противопоказана тем, кто имеет имплантаты, способные контактировать с ним. Кроме этого, процедура противопоказана:

• Для беременных и кормящих грудью женщин.
• Для больных с кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, инсулиновыми помпами, стоматологическими протезами.
• Для женщин с ВМС.
• Для больных клаустрофобией.
• В случае психических патологий.
• Пациентам с большой массой тела.
• Больным с инородными металлическими предметами в теле (осколками, дробью).

Постоянно совершенствующаяся высокотехнологичная аппаратура для детального анализа снимков МРТ все больше применяется в практике диагностики заболеваний кишечника, сокращая число хирургических вмешательств, ускоряя реабилитационный период и увеличивая число полностью выздоровевших пациентов.