Где лучше сделать рентген ребенку?

Рентгенография долгое время была и остается методикой выбора при абсолютно разных патологиях. Это касается как болезней взрослых, так и детских заболеваний. Но если лучевая нагрузка для взрослых допустима, то в случае с детьми нужно быть осторожнее, ведь пролиферирующие клетки подвергаются воздействию рентген-излучения, что при неадекватной лучевой нагрузке чревато негативными последствиями. Где сегодня возможно сделать такое исследование, как рентген, маленькому ребенку?

Доктор изучает рентгенограмму
Врач и маленький пациент рассматривают рентгеновский снимок

Рентгеновское исследование органов грудной клетки

Заболевания легких и бронхов – довольно частое явление в педиатрической практике. Ведь механизмы клиренса вдыхаемого воздуха несовершенны. Они формируются на протяжении многих лет, заканчиваясь в пубертатном возрасте.

Самое опасное заболевание – пневмония, называемое в народе воспалением легких. Для того чтобы подтвердить это заболевание, необходимо провести рентгенологическое исследование грудной полости. Это важно, потому что лечение пневмонии и бронхита имеет особенности и отличия, определяющие терапевтическую тактику.

Клиницист (участковый педиатр) направляет ребенка на это исследование, если для этого есть показания:

  • фебрильная температура;
  • одышка;
  • выраженная слабость, потливость, астенизация;
  • боли в проекции грудной клетки, особенно при дыхательных движениях.

Рентген грудной полости необходим также для того, чтобы исключить наличие инородных тел в дыхательных путях. Если диагноз подтвердился, проводится дальнейший прицельный поиск локализации застрявшего агента.

Врач и грудничок
Педиатр проводит аускультацию легких

Рентгеновский снимок может выявить наличие измененной тени сердца, что натолкнет врача на мысль о возможном сердечном пороке. Ведь на рентгене органов грудной клетки можно увидеть не только картину легких, но и тень сердца, средостения.

Чтобы выполнить исследование с помощью рентгенографии, необходимо обратиться к доктору за направлением.

Он оценит необходимость его проведения, взвесив показания и противопоказания. Если есть необходимость в проведении рентгенологического обследования, его можно провести в поликлинике, где есть рентген-установка. Возможно, что она находится в условиях стационара, и тогда выполнять исследование придется там.

Исследование патологии опорно-двигательного аппарата

Ушибы и падения неизменно сопровождают ребенка на протяжении всего дошкольного и школьного периода. Особенно, если он очень подвижен и активен. В связи с тем, что костный остов продолжает формироваться вплоть до 25-летнего возраста, падения и травмы детей часто сопровождаются переломами и вывихами.

Для диагностики перелома недостаточно физикального обследования. Каким опытным бы ни был доктор, его клинические догадки всегда должны подтверждаться визуализирующим методом. Едва ли найдется способ, который сможет лучше всего подтвердить наличие или отсутствие нарушения целостности костной ткани.

Признаки переломов на рентгенограммах в детском возрасте
Особенности переломов у детей

Для диагностики переломов делают снимок с захватом 2 близлежащих суставов. Далее исследование повторяют для мониторинга эффективности проводимых лечебных мероприятий. Обычно рентген конечностей выполняют в травматологическом пункте, куда ребенка доставляет скорая помощь. При самообращении детская рентгенография осуществляется в детской поликлинике.

Диагностика болезней пищеварительного тракта

Хронические или функциональные заболевания желудка, кишечника при проведении рентген-исследования никак на снимках не проявляются. Цель такого обследования в данной ситуации — исключить органическую патологию.

Довольно часто у детей, особенно в подростковом возрасте, развивается рефлюкс-эзофагит. В его основе – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которую можно выявить на снимке. Своевременная диагностика и подход к лечению обеспечивают благоприятный прогноз заболевания. Снимок выполняется:

  • в условиях детской поликлиники;
  • если рентген-установка расположена во взрослой поликлинике, исследование можно провести там;
  • в отделении.

Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки нетипично для пациентов детского возраста. Но исследование органов желудочно-кишечного тракта необходимо для исключения других органических патологий, например, полипоза.

Обзорная рентгенограмма: а — прямая проекция, б — боковая проекция
Низкая кишечная непроходимость у новорожденного

Кишечная непроходимость — острое состояние, которое требует срочной диагностики и определения дальнейшей тактики лечения. В простонародье это состояние называют заворотом кишки. Обзорная рентгенография органов брюшной полости безошибочно позволит определить наличие признаков непроходимости. Эта ситуация ургентная, поэтому рентген проводят в хирургическом стационаре, куда маленького пациента обычно доставляет карета скорой помощи.

Врожденные аномалии развития кишечной трубки на сегодня не являются редкостью. Экологический фон ухудшается, неадекватная подготовка женщин к зачатию – вот лишь часть причин неуклонного роста количества врожденных мутаций. В диагностике этих состояний тоже помогает сделанный в стационарных условиях снимок.

Где можно сделать рентген для исключения атрезии различных участков кишечной трубки? Лучше, если исследование проводится в детском стационаре. Однако амбулаторно это также возможно осуществить.

Чаще всего выявляют аномалию прямой кишки. Для определения уровня атрезии выполняют рентгенографию. В этом случае детский рентген позволяет оценить срочность возможного оперативного вмешательства, его разновидность.

Заболевания мочевыводящих путей и рентгенография

Мочекаменная болезнь нетипична для детей. Поэтому на обзорном снимке конкременты в мочеточниках или почках — казуистика, то есть, скорее исключение, чем правило.

Аномалии развития органов мочеполовой системы
Удвоение почек

Более информативно проведение исследования с применением контрастирования. Оно позволит выявить следующие состояния:

  • Удвоение почек.
  • Подковообразная почка.
  • Агенезия и аплазия почки.
  • Нарушения развития мочеточника.
  • Атрезия мочеточника.
  • Гидронефроз.
  • Диффузный склероз ткани почек.

Введение контрастного вещества осуществляется внутривенно. Возможно развитие аллергической реакции по типу анафилактического шока. Поэтому это исследование необходимо выполнять только в условиях урологического стационара.

Требования к рентгенологическому исследованию

Необходимое условия для проведения исследования – наличие направления доктора. Важно помнить, что провести его можно не только в государственной клинике, но и в частном учреждении, в котором есть рентген-установка.

Для маленьких детей необходимо сопровождение взрослого. Также, лучше объяснить ребенку, что нужно слушать указания врача и выполнять их беспрекословно. Металлические украшения лучше снять.

Если исследуется желудочно-кишечный тракт, то нужна бесшлаковая диета с исключением продуктов, вызывающих избыточное газообразование, которое затрудняет визуализацию рентгенологической картины. Накануне обследования не лишним будет прием Эспумизана.

Защита от облучения лежит на плечах медицинского персонала. Медицинская сестра при необходимости может выдать просвинцованные воротнички и другие изделия для защиты органов.

Рентгенологическое исследование – неотъемлемая часть диагностики огромного числа детских заболеваний. В большинстве случаев оно проводится в условиях поликлиники — детской или взрослой. Применение контрастных веществ диктует необходимость обследования в условиях стационара.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Отзывы
Добавить комментарий