Эндоскопия при аденоидах в детском возрасте: правила проведения, эффективность и возможные осложнения

 

Аденоиды, или аденоидные вегетации – частое заболевание у детей самого различного возраста, особенно раннего. Подобное состояние может привести к нарушению дыхания, а это, в свою очередь, скажется на развитии ребенка. Поэтому такие патологические разрастания лимфатической ткани следует удалять хирургическим путем. Однако прежде чем проводить оперативную резекцию, следует максимально тщательно обследовать область роста аденоидов и окружающую их ткань. В этом случае эндоскопия аденоидов – один из наиболее подходящих диагностических методов.

Эндоскопия при аденоидах у ребенка
Эндоскопия носоглотки

Описание процедуры

Аденоиды – это заболевание, сопровождающиеся увеличением в объеме лимфатической ткани носоглоточных миндалин. Эндоскопическое исследование при аденоидах позволяет врачу оценить степень разрастания ткани, определить нарушение просвета дыхательных путей и определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения.

 

Аденоидные вегетации – частое заболевание у детей раннего возраста, способное привести к нарушению их психического развития.

Обследование проводится с помощью специальных гибких эндоскопов, так как старинные металлические эндоскопы практически не применяются. Сам эндоскоп представляет собой трубку небольшого диаметра с камерой для захвата видео и лампочкой на своем конце. Это позволяет врачу при осмотре визуально оценить состояние миндалин и степень тяжести заболевания. Изображение отображается на цифровом экране. При этом имеется возможность сделать фотографии или записать видео процедуры для последующего анализа или хранения в архиве.

Помимо этого, во время проведения эндоскопии аденоидов можно выполнить ряд хирургических методик, направленных на удаление патологически разросшейся ткани, например электрокоагуляцию, шейверную аденотомию и прочее. Все процедуры, выполняемые при лапароскопии, отличаются хорошей переносимостью пациентами самых различных возрастов и редко приводят к осложнениям.

Преимущества и недостатки процедуры

Эндоскопия аденоидов имеет ряд преимуществ среди аналогичных процедур. Важнейшими из плюсов являются:

  • Возможность проведения обследования в любом возрасте с использованием общего наркоза.
  • Высокое качество изображения, позволяющее хирургу отчетливо видеть все манипуляции и правильно оценить степень разрастания миндалин.
  • Время проведения обследования минимально и не требует специальной подготовки.
  • Реабилитация составляет несколько десятков минут при проведении аденоскопии без общей анестезии.

Своевременная диагностика позволяет вовремя выявить аденоиды и назначить адекватное лечение.

Однако у метода имеются и свои минусы, ограничивающие его широкое использование:

  • Необходимость наличия в лечебном учреждении современного эндоскопического оборудования, специализированного для применения у детей, в связи с необходимостью использования только эндоскопов малого диаметра.
  • Использование местной и общей анестезии может привести к развитию побочных эффектов.
Процедура проводится в положении сидя
Перед введением эндоскопа проводят местную анестезию
 

Несмотря на указанные недостатки, эндоскопия аденоидов у детей остается широко используемым методом диагностики и лечения, назначаемым в соответствии со строгими показаниями и противопоказаниями.

Показания и противопоказания

С основным показанием к применению данного диагностического метода все понятно – это аденоиды миндалин различной степени выраженности с/без развития специфических для них осложнений.

Лечащему врачу и родителям ребенка, очень важно знать противопоказания к подобному обследованию:

  • Аллергические реакции на медикаментозные средства, используемые для общей или местной анестезии.
  • Нарушения в работе свертывающей системы крови.
  • Тяжелое течение заболеваний внутренних органов или острые инфекционные болезни.

В случаях обнаружения у ребенка указанных противопоказаний, время проведения аденоскопии откладывают до момента полного выздоровления, или же используют другие методы оценки состояния аденоидов.

Глоточная миндалина
Аденоидные вегетации

Как правильно подготовить ребенка к обследованию?

Важный этап в подготовке ребенка к любой медицинской процедуре – беседа с ним родителей и врача, с рассказом о ходе предстоящего обследования и о том, почему оно так необходимо. Очень важно успокоить ребенка и объяснить ему полную безопасность эндоскопии аденоидов.

Аденоидные вегетации являются показанием к проведению хирургического лечения.

Если планируется использовать общий наркоз, то за 18-24 часа до проведения аденоскопии, рекомендуется отказаться от приема пищи, что позволит избежать ряд возможных осложнений, таких как заброс пищи в дыхательные пути и т.д. Если же будет использоваться только местное обезболивание, то достаточно не есть в течение 1-2 часов до эндоскопического осмотра.

Возможные осложнения

Наиболее часто в детском возрасте наблюдается психологическое напряжение и стресс из-за приближающегося или уже состоявшегося осмотра аденоидов. Дети очень плохо переносят больницы и любые процедуры, в связи с чем очень важна психологическая подготовка ребенка к предстоящей аденоскопии.

ЛОР-врач проводит эндоскопическое исследование
Большинство детей хорошо переносят процедуру

Среди других осложнений возможны:

  • Аллергические реакции на средства для общей и местной анестезии.
  • Повреждения слизистой и аденоидов эндоскопом.
  • Развитие воспалительных процессов в носовой полости и носоглотке.

Организация правильной подготовки ребенка к процедуре и соблюдение правил ее проведения, позволяют предупредить возможные негативные последствия обследования.

Эндоскопия аденоидов у детей – современный и высокоинформативный метод обследования и постановки диагноза. Хорошее качество изображения и возможность осмотра патологического очага с разных сторон позволяет диагностировать даже тяжелые случаи болезни и проводить дифференциальную диагностику при помощи биопсии. А также непосредственно удалять аденоидные вегетации.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Отзывы
Добавить комментарий