УЗИ плода в 14 недель беременности

На 14 неделе беременности заканчивается формирование плода и наступает второй триместр беременности. Будущий ребенок теперь называется не эмбрион, а плод. Он уже похож на человека. Имеет свои черты лица, волосы, ручки, ножки, уши, нос. Сформированы половые органы, все органы и системы, которые продолжают активно развиваться. Вес плода составляет 40-45 грамм, рост 8-9 см.

В первом триместре назначается 1-е скрининговое УЗИ плода.

Первый ультразвуковой скрининг

Стандартные сроки скринингового УЗИ при беременности:

• 10-14 недель.
• 19-22 неделя.
• 32-34 недели.

Если имеются необходимые показания, лечащий врач вправе назначить УЗИ дополнительно, на любом другом сроке беременности. Например, после проведенного лечения или уточнения некоторых данных о состоянии плода, которые трудно было выявить в нужные сроки.

Для чего делается УЗИ в 14 недель?

Данные УЗИ на сроке 14 недель дают полную информацию о здоровье плода. Правильно ли он развивается, есть ли отклонения от нормы, присутствует ли многоплодная беременность, возможные аномалии, пороки развития.

УЗИ на этом сроке проводится для того, чтобы:

• выявить пороки развития, патологию сосудистой системы, головного мозга, легких, мочеполовой системы;
• посмотреть правильное анатомическое строение;
• расположение плода по отношению к плаценте и матке;
• мягкость, сформированность, плотность шейки матки;
• наличие, количество амниотической жидкости;
• частоту сердечных сокращений;
• показывает размер плода, соответствует ли развитие сроку беременности;
• тонус матки;
• угрозу выкидыша;
• внематочную беременность;
• оценить состояние придатков: яичников, маточных труб;
• определение пола.

В первую очередь, оценивается общее развитие будущего ребенка.

Нормы УЗ-размеров

Врач УЗИ-диагностики определяет и оценивает:

• Копчико-теменной размер. При беременности в 14 недель норма КТР составляет 76 миллиметров. Измеряется от макушки до копчика.

Максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика

• Бипариетальный размер. Попереречный размер головки. Позволяет определить правильны срок беременности. В 14 недель норма бипариетального размера составляет 27 миллиметров.
• Окружность живота. В норме окружность составляет 78 миллиметров.
• Окружность головы. В норме размер окружности головы плода составляет 97 миллиметров.
• Длина бедра. По размеру бедра врач ультразвуковой диагностики может определить срок беременности. В 14 недель норма этого показателя составляет 12,5 миллиметров.
• Норма околоплодных вод (врачи определяют этот показатель по индексу амниотической жидкости) в этом сроке беременности составляет несколько миллилитров.
• Толщина воротниковой зоны. Еще один из важных показателей правильного развития малыша. Измеряется размер в процентилях. В 14 недель норма толщины воротникового пространства 2,7 мм. При определении толщины воротниковой зоны оценивается расстояние между позвоночником и кожей. Отклонения от нормы являются показаниями для консультации генетика, и дальнейших обследований (амниоцентез, плацентоцентез).

Измерение ТВП

В обязательном порядке высчитывается частота сердечных сокращений. Это самый главный показатель того, что ребенок живет и развивается. В норме ЧСС составляет 140-170 ударов в минуту. Отсутствие сердечных сокращений говорит о наличие замершей (погибшей) беременности.

При ультразвуковом исследовании в 14 недель оценивается и измеряется наличие конечностей (ноги, руки, пальцы), длина костей (локтевых, лучевых, большеберцовых, малоберцовых), внутренних органов (печень, почки, селезенка, головной мозг, сердце, надпочечники, кишечник, желудок), пол ребенка.

Возможные ошибки при проведении первого скринигового УЗИ

Опытный, квалифицированный врач ультразвуковой диагностики всегда правильно оценивает развитие ребенка, шейки матки, состояние плаценты, амниотическо жидкости.

Несмотря на то, что третий месяц беременности достаточно маленький срок, врач-диагност может определить и оценить правильно ли развивается эмбрион, и выявить пороки, аномалии развития.

Частая ошибка при проведении ультразвукового исследования на этом сроке, неправильное определение пола.

В 14 недель малыш уже имеет половые органы. Но развиты они еще недостаточно. У мальчиков яички еще формируются, находятся в брюшной полости, еще не опущены в мошонку. Петли пуповины на мониторе часто выглядят как половой член. У девочек слабо развиты половые губы. Поэтому определить пол на 14 неделях врачу достаточно трудно.

Даже самый современный аппарат ультразвуковой диагностики экспертного класса не дает четких визуальных картинок пола ребенка.

Мальчик или девочка?

Ошибка в определении пола может быть связана еще и с тем, что ребенок обычно занимает неправильное положение в полости матки и осмотреть половые органы бывает тяжело, практически невозможно.

Стоит помнить, что целью УЗИ является не определение пола, а правильное развитие плода, согласно размерам, выявить врожденную патологию.

Что не выявляется при первом УЗИ?

Во время проведения ультразвукового исследования плода трудно определить не только пол, но и наличие хромосомных заболеваний: синдрома Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера. Ребенок, с хромосомной патологией не сильно отличается от здорового.

Для того чтобы исключить врожденную хромосомную патологию плода, в обязательном порядке после УЗИ сдается кровь из вены на белок альфа-фетопротеин и гормон хорионический гонадотропин. Данное исследование проводится в сроки с 10 нед. до 13 нед. 6 дней.

Если женщина по каким-либо причинам не сдала скрининговый анализ на врожденную патологию, то она может сдать кровь в сроки с 16 до 18 недель.

3D-УЗИ

Медицина не стоит на месте. Сейчас любая будущая мама может посмотреть на своего ребенка с монитора. Как он выглядит, какие у него черты лица, на кого похож, что сейчас делает.

Это очень популярно среди беременных женщин. Врачам такой способ обследования тоже удобен. Позволяет хорошо разглядеть строение черепа, носогубный треугольник, глазные впадины, челюсть, размеры конечностей, пальцев. Определяется  и пол ребенка.

Трехмерное УЗИ

3D будет более информативно скорее с 24 недель беременности, когда ребенок уже подрос, округлился, стал похож на маленького человека. При помощи 3D-УЗИ доктору легче определить пол ребенка. Поэтому, обследование 3D-УЗИ на раннем сроке будет скорее бесполезным.

Во время проведения УЗИ плода в первом триместре врач также оценивает состояние шейки матки. По показаниям может провести влагалищное исследование специальным датчиком.

Помните, пол ребенка, конечно, очень важен для многих будущих родителей, но нет ничего дороже его здоровья.