Что лучше диагностирует заболевания – МРТ кишечника или колоноскопия?
Заболевания толстой кишки встречаются очень часто среди всей патологии желудочно-кишечного тракта. При этом существует несколько эффективных методов для их обнаружения, главными из которых является проведение эндоскопического обследования кишечника или же магнитно-резонансный метод. Многие пациенты задаются вопросом, а что лучше – МРТ кишечника или колоноскопия? Однозначный ответ дать очень сложно, так как каждый из этих методов исследования обладает своими преимуществами и недостатками, о которых будет сказано дальше.

Подобные методы исследования всегда должны проводиться после консультации с лечащим врачом для выявления имеющихся показаний и противопоказаний.
Методы обследования кишечника
Для исследования желудочно-кишечного тракта применяют широкий спектр диагностических методов, к которым относят МРТ, КТ, ультразвуковое исследование, колоноскопию, ирригоскопию, рентгенологическое обследование и т.д. В каждом конкретном случае лечащий врач должен выбирать наиболее подходящий метод для диагностики.
МРТ кишечника
Магнитно-резонансная томография направлена на получение объемного изображения толстой кишки, что позволяет выявить различные объемные образования в ее стенке. Специальной подготовки к проведению метода не требуется, кроме определенных рекомендаций по диете и очистительной клизмы. В связи с многослойным расположением кишечника, МРТ не всегда достаточно информативна, однако, современные ее виды позволяют получать высококачественное изображение, позволяющее выставить верный диагноз даже на начальных этапах развития заболевания.
Показания к проведению обследования:
- Подозрения на злокачественные или доброкачественные новообразования в толстом кишечнике.
- Подозрения на метастатическое поражение органа.
- Необходимость быстрого исследования толстого кишечника, когда нет времени подготавливать больного к инвазивным процедурам (ирригоскопия, колоноскопия и пр.)
МРТ запрещено при наличии у пациента кардиостимулятора, пирсинга, и прочих металлических деталей, в связи с созданием вокруг пациента сильного магнитного поля.
Выбор конкретного метода исследования должен производиться лечащим врачом.
Колоноскопия
Данная процедура является разновидностью эндоскопических методов исследования и представляет собой визуальное обследование кишки с помощью специального гибкого зонда с камерой и осветительной лампочкой. Требуется предварительная подготовка пациента в виде очистительной клизмы и соблюдения в течение 2-3 дней специальной диеты, направленной на очищение кишечника. Метод позволяет обследовать слизистую оболочку кишки и выявить наличие на ней патологических процессов – язвенных дефектов, воспаления, полипов, начало роста новообразований и пр.
Данный метод проводят в следующих ситуациях:
- Подозрения на онкологическое поражение толстого кишечника. Можно использовать метод в качестве скрининга опухолевых новообразований.
- Язвенные поражения кишки (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.).

- Внутрикишечные кровотечения любой причинной обусловленности.
- Необходимость проведения биопсии участка слизистой толстой кишки с последующим гистологическим исследованием или необходимость малого хирургического вмешательства – остановки кровотечения из сосуда, удаление полипа и пр.
Эндоскопическое исследование применяется для обследования толстого кишечника намного чаще, чем метод МРТ, что связано с возможностью получения более точной информации.
Преимущества и недостатки методов: что лучше?
Так какой же метод лучше – колоноскопия или МРТ кишечника? Оба метода имеют как недостатки, так и преимущества, позволяющие эффективно использовать их в различных ситуациях.
У каждого метода существуют свои показания и противопоказания, определяющие их применение.
Достоинства и отрицательные свойства МРТ-исследования
МРТ кишечника обладает следующими преимуществами в сравнении с аналогами:
- Позволяет хорошо детализировать наличие и степень поражения стенки кишки, а также пристеночных структур.
- Хорошо справляется с диагностикой опухолевого поражения, а также свищевых образований, связывающих просвет органа с другими структурами.
- Отсутствие негативного воздействия на организм больного за счет использования безопасного магнитного поля. Единственное исключение – пациенты с электрокардиостимуляторами и металлическими имплантатами.

- Несмотря на значительные преимущества, метод имеет и существенные ограничения:
- Плохо подходит для выявления воспалительных и язвенных поражений стенки толстой кишки.
- Не позволяет обнаружить опухолевый процесс на ранних стадиях его развития, при которых поражена только слизистая оболочка.
- Высокая стоимость исследования.
Назначение МРТ исследования проводится после медицинского осмотра у лечащего врача и определения наличия показаний у пациента.
- Магнитно-резонансная томография как метод диагностики заболеваний грудной клетки: онкология, метастазирование, атеросклеротические бляшки
- Магнитно-резонансная томография и ультразвуковая диагностика – методы, взаимоисключающие или дополняющие друг друга?
- МРТ органов грудной клетки
- МРТ надпочечников: показание, проведение, подготовка
Колоноскопия: плюсы и минусы
Основные преимущества подобного обследования:
- Визуальный осмотр слизистой оболочки, позволяющий выявить даже незначительные патологические процессы, такие как язвочки, воспалительные инфильтраты и полипы.
- В отличие от МРТ, возможно выявление воспалительного процесса в слизистой оболочке.
- Возможность забора кусочка слизистой оболочки для последующего морфологического исследования и постановки точного диагноза.
- Можно проводить небольшие хирургические операции – прижигать язвочки и кровоточащие кровеносные сосуды, удалять полипы и другие образования в просвете кишки.

Недостатки данного способа:
- Психологический дискомфорт от процедуры и возможность развития побочных эффектов от применения анестезии.
- При несоблюдении техники исследования возможно повреждение стенки толстой кишки с развитием осложнений или появлением кровотечения.
- Обострение воспалительных процессов в стенке органа за счет механического раздражения или заноса инфекционного агента извне.
- Наблюдается падение уровня артериального давления.
- Необходимость тщательной подготовки к проведению колоноскопии.
Перед процедурой, пациенту необходимо получить информацию о подготовке к проведению процедуры у своего лечащего врача.

Что лучше МРТ-исследование толстого кишечника или колоноскопия? В результате видно, что эндоскопия лучше всего подходит для выявления патологических процессов на ранних стадиях их развития, а также при необходимости проведения биопсии и малых хирургических вмешательств. МРТ кишечника лучше всего позволяет выявить объемные образования в стенке кишки, а также ее метастатическое поражение.