Как подготовиться к исследованию кишечника при помощи клизмы и других способов

Колоноскопия ─ исследование кишечника с помощью фиброэндоскопа, которое может проводиться как с диагностической, так и с лечебной целью.

Колоноскопия выполняется с помощью специального аппарата – колоноскопа

Показания

Показаниями к проведению колоноскопии могут быть:

• Дискомфорт и болезненные ощущения в животе.
• Похудание.
• Появление крови в стуле.
• Изменение в работе кишечника (например, неустойчивость стула ─ запоры, сменяющиеся диареей).
• Изменение формы стула (тонкий столбик кала).

Подготовка

Мероприятия по подготовке кишечника к исследованию следует начинать за несколько дней, оптимально ─ за 2-3 дня. За это время нужно освободить кишечник от каловых масс. При этом, чем лучше будет проведено очищение, тем результативнее будет процедура.

Приготовления к обследованию состоят из нескольких пунктов.

Питание

Основа основ в подготовке к эндоскопическому осмотру кишечника ─ бесшлаковая диета. Питание не должно вызывать появления обильного стула, газообразования. На это время рекомендуется убрать из рациона хлеб, бобовые, свежие фрукты и овощи, молоко в чистом виде, а также сладкое. Разрешается употреблять кисломолочную продукцию, бульоны на основе нежирных сортов мяса, птицы, или рыбы, пить негазированную минеральную воду, соки, чай. Пить много жидкости особенно важно перед исследованием, так как многие препараты, используемые для этих целей, могут привести к обезвоживанию.

При подготовке к колоноскопии стоит соблюдать питьевой режим

Между исследованием кишечника и последним приемом пищи накануне должно пройти не менее 20 часов.

Традиционное очищение

В день перед колоноскопией кишечника производится непосредственно очищение кишечника. Его можно провести несколькими способами.

Традиционный метод ─ с помощью клизмы. Если воспользоваться этим методом, то в середине дня в качестве послабляющего средства можно принять пару ложек касторового масла. Вечером ставят клизму, используя 1,5-2 л кипяченой воды. Через час процедуру повторяют снова. Утром в день колоноскопии проводят еще две такие очищающие клизмы, при этом вода, получаемая в результате их применения должна быть чистой, что говорит о достаточной степени очищения кишечника. Клизма является традиционным способом подготовки перед колоноскопией, но не самым простым из возможных.

Лекарственное очищение

Современный фармацевтический рынок выпускает множество лекарственных средств, которые помогут освободить кишечник, не прибегая к вышеописанным методам.

• Препарат Дюфалак. Обеспечивает увеличение объема кишечного содержимого за счет изменения pH в кислую сторону и повышения осмотического давления. Все вышеперечисленное стимулирует перистальтику кишки. Необходимо развести флакон, содержащий 200 мл препарата, в двух литрах кипяченой воды. Спустя несколько часов после еды пьют получившийся раствор небольшими глотками, пока не выпьют полностью. Затем в течение последующих трех часов будет продолжаться опорожнение кишечника.

Слабительное средство

• Препарат Фортранс. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Представляет собой комбинированное средство, которое сочетает в себе свойства осмотического слабительного, обезвоживающий эффект которого предупреждается входящим в состав изотоническим раствором солей. Принимается вечером перед исследованием, опорожнение кишечника начинается уже после одного-двух первых стаканов и продолжается примерно 3 часа после последнего. Доза препарата подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела, из расчета 1 пакетик на 20 кг веса. Необходимое количество лекарственного средства разбавляют в кипяченой воде (при этом на каждый пакетик нужен 1 литр воды). Далее полученный раствор пьют маленькими глотками с небольшими перерывами, пока не выпьют весь нужный объем. Если выпить весь раствор не получится ─ можно разделить его на две равные части, одну выпить вечером, а вторую ─ уже утром. При возникновении неприятных ощущений и тошноты во время приема Фортранса можно класть в рот кусочек лимона, который, своим кислым вкусом поможет быстро прийти в себя. Многие врачи сходятся во мнении, что лучше, если опорожнение кишечника будет проведено не в день до исследования, а непосредственно перед ним. Благо, современные лекарства позволяют довольно точно оценивать необходимое время. Например, для Фортранса первая порция стула выделяется через пару часов после начала приема, а последняя ─ спустя 3 часа после прекращения приема средства. А уже через 4 часа после последнего приема можно приступать к обследованию.

Фортранс относится к осмотическим слабительным

• Препарат Флит. Механизм его действия основан на осмотической задержке жидкости в просвете кишечника. Начинают прием этого средства за день до колоноскопии. Есть несколько инструкций его назначения в зависимости от того, на утреннее или дневное время назначена процедура. В первом случае препарат начинают принимать с 7 часов утра, а во втором ─ с 13 часов. Весь прием средства делится на несколько приемов, которые чередуются с обязательным питьем жидкости. Заканчивают очищение кишечника приемом очередной дозы Флита за завтраком в день исследования. Это средство вызывает появление стула до 6 часов после применения препарата.

Особое внимание

При подготовке к исследованиям необходимо пить достаточное количество жидкости, чтобы не возникло обезвоживание и дисбаланс электролитов, которые могут стать причиной нарушений сердечного ритма и даже внезапной сердечной смерти.

По результатам исследований около четверти пациентов подходят к вопросам подготовки своего кишечника безответственно и некачественно очищают его. В результате чего значительная часть колоноскопий имеет риск оказаться незавершенными. По причине этого многие серьезные заболевания (в том числе, онкологические) диагностируются запоздало, а также возникает необходимость в повторной подготовке пациента и в повторном исследовании. Поэтому для получения хорошего результата так важно соблюдать все рекомендации врача, подходить к вопросам подготовки максимально ответственно.