Колоноскопия: как правильно подготовиться?

Пациенты, которым предстоит пройти данную процедуру, необходимо знать, как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях. Для наиболее тщательного обследования кишечника проводят эндоскопическое исследование, колоноскопию. Она позволяет выявить воспалительные заболевания, опухолевые процессы различного характера. На сегодняшний день процедура является самой достоверным исследованием для раннего диагностирования рака, болезни Крона или язвенного колита. Для верного проведения исследования нужна правильная подготовка к колоноскопии, о которой будет рассказано ниже.

Эндоскопическое исследование толстого кишечника
Схема проведения колоноскопии

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Строго говоря, основанием для колоноскопии может послужить малейшее подозрение на повреждение или наличие заболевания кишки. Можно выделить ряд основных показаний:

  • Подозрение на опухоль, особенно злокачественного характера.
  • Воспалительные болезни толстого кишечника: болезнь Крона, колит.
  • Состояния, угрожающие жизни человека: потеря крови, непроходимость кишечника, инородные тела.

Колоноскопия не проводится при острых болезнях, перитоните, тяжелом состоянии пациента.

Подготовка к исследованию

Неприятных ощущений во время манипуляции не избежать. Но их можно минимизировать, если правильно подготовиться к проведению колоноскопии и следовать советам врача и медицинского персонала.

После осмотра пациента врач выдаст памятку о том, как готовиться к колоноскопии, что нужно делать и что брать с собой.

Пациент может сам сделать все, чтобы снизить вероятность неприятных ощущений при колоноскопии! Соблюдение рекомендаций по подготовке и следование инструкциям врача гарантированно помогает в выполнении процедуры.

Следует отказаться от продуктов, богатых клетчаткой
Свежие овощи до исследования необходимо исключить

Существует несколько вариантов подготовки перед колоноскопией. Первый основывается на соблюдении особой бесшлаковой диеты. Для этого нужно исключить из рациона за три дня овощи, содержащие много клетчатки и продукты, вызывающие брожение: картофель, капусту, горох и бобы, ржаной хлеб.

В день проведения манипуляции допускается только жидкая бесцветная пища: бульон, вода. За день до того, как идти на колоноскопию, в середине дня нужно принять около 20 грамм касторового масла. Готовясь к исследованию накануне вечером (около 20 часов) необходимо сделать 2 клизмы с интервалом в час для дополнительного опорожнения кишки. Каждая клизма должна быть объемом 1,5 литра, вода – комнатной температуры. Через 12 часов (утром) клизму нужно повторить не менее 2 раз, до чистой воды.

Длительная подготовка диетой удобна, когда невозможен прием препаратов для очистки кишечника.

Голодание до проведения манипуляции необязательно. Допускается пить воду, некрепкий чай и бульон. Прием нужных лекарственных препаратов также разрешен, кроме активированного угля и железа, они дадут плохое изображение при исследовании.

Второй вариант предусматривает использование средства Фортранс. Этот препарат предназначен для очищения кишечника перед различными диагностическими процедурами. Достоинства этого вида подготовки к колоноскопии:

  • Отсутствие необходимости в очистительных клизмах.
  • Дополнительное слабительное становится ненужным.
  • Ограничения в питании нужно соблюдать меньшее количество дней.
  • Возможность самостоятельной подготовки, без привлечения помощи со стороны.
  • Отсутствие неприятных ощущений.
Препарат Фортранс
Осмотическое слабительное средство

Раствор препарата способствует быстрому очищению кишечника. Благодаря составу Фортранса не нарушается электролитный баланс организма. Предлагается два варианта, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника с помощью Фортранса:

  • Одноэтапная подготовка. За сутки перед колоноскопией исключаются вышеперечисленные овощи и продукты. В день проведения манипуляции допускается только вода. Фортранс принимается в количестве, рассчитанном исходя из того, сколько весит пациент. До 45-50 кг берется 2 пакетика, если вес пациента до 80 кг, то нужно взять 3 пакетика, а выше 80 – четыре. Раствор из нужного количества препарата выпивается непосредственно в день процедуры, начиная с 5 утра до 10 часов, маленькими порциями из расчета стаканчик в 15-20 минут. Дополнительно можно запить водой. Отхождение стула в этом случае можно ожидать примерно через час после начала приема. Перед колоноскопией нужно выждать 4 часа с момента последней порции Фортранса.
  • Двухэтапная подготовка. В этом случае прием препарата делится на два дня: день до манипуляции и непосредственный день манипуляции. Расчет препарата аналогичен описанному выше. На 1 пакетик средства должно приходиться около литра воды. За день до процедуры нужно выпить средство с 5 до 9 часов вечера небольшими количествами. И далее, утром с 6 часов выпивается также литр средства. До исследования также должно пройти около 4 часов.

Другие препараты, которые используются в мероприятиях по подготовке перед манипуляцией:

  • Эндофальк.
  • Лавакол.
  • Флит фосфо-сода.
Подробная схема подготовки к исследованию
Подготовка к колоноскопии Эндофальком

Непосредственно перед колоноскопией пациент должен снять одежду с нижней части тела. Затем он ложится на стол на левый бок, прижимая колени к груди. Алгоритм проведения колоноскопии отработан и выверен, поэтому тщательное соблюдение инструкций позволяет провести исследование довольно быстро.

Результаты колоноскопии в норме

При условии того, что правила подготовки больного к обследованию были соблюдены полностью, результаты легко будет оценить и они будут верными. Специалисту будет просто оценивать состояние внутреннего строения органа.

Слизистая должна иметь розовую или бледно-желтую окраску. В случае заболеваний могут появиться эрозии, язвы и другие поражения слизистой оболочки. Немаловажным является наличие блеска внутренней оболочки кишки, если она матовая, то можно подозревать наличие патологических изменений.

Поверхность внутреннего слоя должна быть ровной и гладкой. Изменения поверхности в виде «булыжной мостовой» характерны для болезни Крона. Сосудистый рисок также оценивается в ходе колоноскопии, т.к. разрастания сосудов, изменения их хода могут сигнализировать о наличии злокачественного процесса.

В просвете кишечника не должно быть никаких патологических наложений в виде фибрина, гноя или даже некротических масс.

Альтернатива колоноскопии

В настоящее время существует исследование с помощью капсулы. Пациент проглатывает небольшую капсулу, которая осуществляет фото- и видеозапись во время своего продвижения по кишечнику. Достоинством можно считать полное отсутствие неприятных ощущений для больного, но минусом является то, что капсула не может захватить все участки органа, возможно, что останутся некоторые слепые зоны.

Специалист же может осмотреть любую подозрительную область, да еще и может взять биопсию этого участка. Несомненным достоинством обычной колоноскопии можно считать возможность удаления полипов и небольших доброкачественных образований непосредственно во время исследования.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Отзывы
Добавить комментарий