Электрокардиография при беременности: метод, которым нельзя пренебрегать
Несмотря на то, что ЭКГ применяется уже более 100 лет и каждый человек, хотя бы раз в жизни был на таком обследовании, у многих пациентов всё ещё сохраняется недоверие к этому методу. В особенности это касается беременных женщин, так как они с подозрением относятся к любому исследованию из-за переживаний за будущего ребёнка. Давайте развеем мифы и выясним, на каких сроках и зачем проводят ЭКГ при беременности, вредно ли оно для матери и плода и как проходит такое исследование.
Почему электрокардиографя необходима женщинам, ждущим ребёнка?
Многие женщины справедливо негодуют: зачем нужно такое рутинное обследование как ЭКГ при беременности, когда и так надо пройти кучу других кабинетов. И зря! ЭКГ – это уникальный метод, позволяющий обследовать огромное количество людей (то есть он является скрининговым) и выявить начальные нарушения в работе сердца. Он дешёвый и доступный, есть во всех медицинских центрах, в каком бы отдалённом населённом пункте вы ни жили, а его главное качество – безопасность. Это один из немногих методов, которые безвредны как для матери, так и для плода.
Причина, по которой во время беременности нужно отправиться на электрокардиографию, очень проста: сердце такой женщины подвергается повышенной нагрузке и нарушения, которые в прошлом компенсировались, теперь могут перерасти в полноценные сердечно-сосудистые заболевания. Нагрузка на сердце беременной женщины обусловлена увеличением объёма циркулирующей крови, а также изменением концентрации и состава гормонов.
Интересный факт: чем больше срок беременности – тем больше сердце поворачивается против часовой стрелки. Растущая матка поднимает диафрагму, верхушка сердца всё больше отклоняется влево и постепенно оно занимает горизонтальное положение.
Когда проводится электрокардиография?
ЭКГ при беременности проводится не менее двух раз: при постановке женщины на учёт и на поздних сроках, когда врачи планируют тактику ведения родов. Если первая кардиограмма вызвала у врачей опасения, то беременную женщину направляют к кардиологу, который дообследует её и подтверждает либо опровергает предполагаемый диагноз.
Надо заметить, что гормональные сдвиги и изменения гемодинамики нередко запутывают врача, таким образом возникают ложно-положительные диагнозы. Во время беременности довольно трудно судить о том, истинно ли заболевание или просто вызвано физиологией беременности, так что заранее паниковать не стоит. В целом за всё время беременности электрокардиографию можно делать неограниченное количество раз, а почему – мы рассмотрим ниже.
Так ли уж безопасно электрокардиологическое исследование?
ЭКГ – это метод «невмешательства» в организм. Он неинвазивен и всего-навсего регистрирует электрические потенциалы, возникающие, когда сердце бьётся. Аппарат ЭКГ не испускает ионизирующее излучение и не генерирует магнитное поле. Интересно то, что первая электрокардиограмма, проведенная во время беременности, относится к 1913 году. За более чем столетнее использование метода не было зарегистрировано случаев негативного влияния электрокардиографии на человека.
Какие нарушения, связанные с беременностью может выявить электрокардиография?
Заключение ЭКГ обычно включает показания о частоте ритма (в норме 80–90 ударов в минуту), типа ритма (в норме синусовый), электрическая ось сердца расположена в пределах 30–70 градусов (при беременности 70–90 не является патологией). Незначительные изменения в показателях работы сердца после рождения ребёнка приходят в норму.
Отклонения, которые при беременности считаются нормой, но требуют дополнительного обследования и поддерживающей терапии для сердечной мышцы:
- Различные функциональные шумы.
- Единичные случаи предсердной или желудочковой экстрасистолии.
- Постоянный желудочковый или предсердный ритм.
- Предсердная тахикардия.
- Неполная атриовентрикулярная блокада.
Основная задача врача в таком случае определить, назначив ЭКГ, когда значения лежат в пределах нормы, а когда указывают на неблагополучное состояние сердечно-сосудистой системы. А пациентке необходимо сообщить специалисту о появившейся одышке, обмороках, ощущении сердцебиения и других симптомах, которые до беременности отсутствовали. То, что кажется вам обычным состоянием, сопровождающим беременность, на самом деле может оказаться первым признаком болезни сердца.
Хотя беременность является физиологическим состоянием, а не болезнью, она оказывает значительную нагрузку на организм женщины. И в случае с электрокардиографией лучше делать её регулярно, чем не делать вообще. Исследование не требует никакой подготовки, проводится безболезненно и отнимает не так много времени во время беременности, но результаты, полученные в его ходе, могут предотвратить развитие сердечного заболевания и даже спасти жизнь.
Загрузка...
