Компьютерная томография печени с контрастированием

Печень выполняет в организме ряд жизненно важных функций – очищает кровь и избавляет ее от токсинов, вырабатывает желчь, необходимую для переваривания пищи, синтезирует белки и др. Специалисты насчитывают более 500 различных функций печеночной ткани. При подозрении на патологию этого органа врачи нередко назначают дополнительные обследования – одно из них компьютерная томография печени с контрастированием. Она позволяет диагностировать патологию на начальных этапах ее формирования – образования размером до 0,5 мм хорошо видны на получаемых снимках. Благодаря этому, начало ранней терапии позволяет предупредить прогрессирование заболеваний и развитие их осложнений.

Определение

Компьютерный томограф

КТ с контрастированием − это лучевой метод диагностики заболеваний с внутривенным введением контрастного вещества. Его результаты помогают визуализировать орган в виде трехмерной модели на экране или высококачественных снимков-срезов тканей в одной или нескольких плоскостях. Таким образом, компьютерная томография печени с контрастом позволяет получить большое количество информации об органе и сделать заключение о его состоянии – наличии аномалий строения, воспалительных процессах, сосудистых патологий, доброкачественных или злокачественных опухолей.

Показания и противопоказания к исследованию

Процедура не проводится для всех больных с поражением печени. Важно понимать, в каких ситуациях проведение компьютерной томографии необходимо. Основные показания к исследованию следующие:

  • первичные опухоли печени или метастатические поражения;
  • подозрение на наличие камней в желчевыводящих путях или кист в тканях органа;
  • желтуха неясного происхождения (исследование поможет провести дифференциальную диагностику между механической и другими типами патологии);
  • аномальное развитие желчных протоков или любых структур органа;
  • болезни накопления, например, болезнь Вильсона-Коновалова – увеличение соединений меди в тканях печени;
  • паразитарные инвазии в печени (эхинококкоз, альвеококкоз);
  • жировая дистрофия с замещением печеночной ткани;
  • портальная гипертензия;
  • полипы желчного пузыря;
  • дегенеративные изменения паренхимы органа;
  • цирроз печени, так как КТ позволяет оценить стадии цирротической трансформации тканей;
  • осложнения после операции или травматического повреждения (разрывы капсулы органа, гематомы и пр.);
  • болезни сосудов печени (тромбозы, стенозы, образование сосудистых мальформаций).

Цирроз печени

Встречаются состояния, когда риски развития осложнений процедуры превышают возможную пользу от исследования. Кроме того, при некоторых состояниях, информативность метода существенно снижается. Сканирование печени противопоказано при следующих состояниях:

  • любые сроки беременности;
  • во время кормления грудью;
  • детям до 12 лет, в связи с воздействием на организм лучевой энергии;
  • при обострении бронхиальной астмы (контрастное вещество может спровоцировать аллергию или приступ бронхоспазма);
  • при наличии болезней щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз, токсический зоб);
  • при миеломной болезни;
  • в случае аллергии или непереносимости  контрастных препаратов;
  • при почечной недостаточности, так как поврежденные органы не смогут справиться с токсическим действием контраста, в отличие от здоровых;
  • тяжелое состояние пациента с искусственной вентиляцией легких;
  • при неврологических болезнях с гиперкинезами, в таком случае пациент не сможет сохранять неподвижность из-за своей патологии;
  • при эпилепсии;
  • пациентам с массой тела больше 130 кг при использовании стандартных томографов.

При дополнительном контрастировании во время проведения КТ, врач получает возможность оценить состояние артериальных и венозных сосудов, регионарных лимфоузлов, а также получить качественное изображение желчевыводящих путей.

Компьютерная томография помогает получить снимки хорошего качества и верно диагностировать патологию даже в тяжелых диагностических случаях.

Подготовка к КТ

Лаборант объясняет пациенту ход КТ

Процедура не требует какой-либо специализированной подготовки. Пациент сдает анализы крови (биохимический и клинический), проходит необходимые исследования для выявления противопоказаний к процедуре. На предварительной консультации пациента просят рассказать о наличии аллергических реакций. Также не следует принимать пищу за 6-8 часов до исследования, воздержаться от питья за 4 часа, на ночь перед КТ рекомендуется принять препараты для уменьшения газообразования в кишечнике.

Перед началом самого исследования специалисты попросят снять все украшения из металла, зубные протезы или брекеты, съемные медицинские устройства. Во время проведения процедуры пациент должен лежать неподвижно для получения качественных результатов.

Контрастные вещества

Для томографии с контрастом используют ионные и неионные препараты, содержащие йод. Они увеличивают яркость изображения и его интенсивность, не причиняя вреда здоровым тканям. В качестве ионных средств применяют Метризоат, Диатризоат, Иоксаглат. Неионные препараты – Йопромид и Йопамидол. Пути введения средств: однократное внутривенное введение обычным шприцем; болюсный путь – в локтевую вену устанавливается специальный шприц-инжектор, который подает препарат с определенной скоростью.

Как проводится обследование

Пациента укладывают на столик-кушетку, помещают внутрь томографа и предлагают закрыть глаза. При этом следует лежать неподвижно. Затем приступают к томографии. После получения снимков без контраста, специалисты начинают второй этап исследования. Вводится контрастное вещество и процедура продолжается. Все два этапа проведения манипуляции занимают не более получаса.

После окончания КТ больного выкатывают из аппарата и провожают до комнаты, где он может переодеться и забрать свои вещи. В течение 2-3 часов после процедуры пациенту следует находиться под медицинским наблюдением в лечебном учреждении.

Расшифровка результатов

Метастазы в печень на КТ

Интерпретацией изображений на снимках занимается врач лучевой диагностики. Он имеет все необходимые знания, чтобы оценить состояние органа и выставить точный диагноз. На получаемых снимках показываются: паразитарные кисты, опухолевидные образования, тромбы в венах печени, метастазы, очаги туберкулеза, признаки портальной гипертензии, стенозы вен и артерий, полипы и другие патологии печени. После выдачи заключения исследования, с ним работает лечащий врач, который объясняет результаты КТ пациенту.

В ситуациях, когда исследование было выполнено в платной клинике, то результаты выдаются непосредственно на руки пациенту. Очень важно обратить внимание, что не нужно заниматься самостоятельной расшифровкой результатов, используя информацию в Интернете. Следует обратиться за консультацией к врачу.

Самостоятельная постановка диагноза и лечение дома может стать причиной быстрого прогрессирования основного заболевания.

Осложнения и побочные эффекты

Только у 1-3% пациентов наблюдаются негативные реакции на введение контрастного вещества – отечность лица, появление одышки, сыпь на коже, тошнота, рвота, крапивница, кожный зуд, приступы бронхоспазма и незначительное снижение артериального давления. Поэтому перед проведением компьютерной томографии врачи подробно выясняют аллергологический анамнез и проводят ряд исследований, направленных на выявление возможных противопоказаний.

Преимущества КТ

В отличие от других методов дополнительной диагностики (рентген и ультразвуковое исследование), компьютерная томография обладает высокой информативностью, быстротой проведения и небольшой лучевой нагрузкой на организм. Если сравнивать КТ и магнитно-резонансную томографию, то КТ выигрывает и здесь: исследование имеет наименьшую стоимость и проводится быстрее МР-диагностики. Кроме того, во время процедуры компьютерный томограф не шумит так сильно и не пугает пациентов, как аналог для проведения магнитно-резонансной томографии. Важно понимать, что КТ и МРТ методы не взаимозаменяемы, каждый из них имеет свои собственные показания.

Цена за исследование печени с контрастом отличается в разных городах. Но в основном колеблется от 5000 до 9000 рублей, что значительно ниже, чем за МРТ исследование (от 12 до 16 тысяч рублей).

Использование компьютерной томографии печени с контрастом – отличный метод диагностики, сочетающий в себе высокую информативность и скорость проведения. КТ с контрастированием используют для выявления различных заболеваний печеночной ткани. Перед проведением исследования следует проконсультироваться со специалистом, который определит имеющиеся у человека показания и противопоказания.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Отзывы
Добавить комментарий

Adblock detector