Компьютерная томография забрюшинного пространства

КТ забрюшинного пространства – это метод исследования тканей с использованием рентгеновских лучей, при котором доктор получает послойное изображение нужных органов в заданной плоскости. Высокая точность и информативность этого метода исследования позволяет с большой вероятностью поставить верный диагноз и составить правильную схему лечения.

Компьютерная томография забрюшинного пространства — один из лучших способов диагностики

В забрюшинном пространстве сконцентрировано большое количество органных систем,  выполняющих жизненно важные функции для поддержания человеческой жизнедеятельности. К ним относят:

• почки;
• надпочечники;
• мочеточники;
• регионарные лимфатические протоки и узлы;
• поджелудочная железа;
• нисходящая и горизонтальная часть двенадцатиперстного отдела кишечника;
• восходящая ободочная кишка.

Показания к проведению исследования:

• посттравматическое исследование при подозрении на повреждения внутренних органов, например, после тупых травм живота, полученных при ДТП;
• оценка состояния внутренних органов перед хирургическим вмешательством;
• подозрение на онкологический процесс, определение степени озлокачествления;
• камни в почках и мочеточнике;
• кистозные образования в органах;
• гнойные заболевания – флегмона, абсцесс – уточнение локализации и степени распространенности;
• аномалии развития органов забрюшинного пространства;
• несостоятельность других методов исследования (например, неинформативная урография).

Противопоказания

При наличии противопоказаний стоит отдать предпочтение другим методам исследования

КТ забрюшинного пространства считается безопасным методом исследования, но все же имеет и свои противопоказания. Их разделяют на абсолютные и относительные (применение метода возможно в том случае, когда польза от него превышает полученный вред).

Абсолютные

• Беременность – рентгеновские лучи имеют тератогенное свойство, поэтому способны значительно повлиять на развитие плода. Применение данного метода невозможно на любом сроке беременности.
• Избыточный вес – томограф выдерживает пациентов с весом до 120 кг, большую нагрузку аппарат не выдержит.
• Психические отклонения в поведении – манипуляции могут вызвать у пациента неадекватную реакцию.
• Заболевания, сопровождающиеся гиперкинезом (патологической подвижностью). Для точности исследования пациенту необходимо быть полностью неподвижным при проведении процедуры, иначе в ней нет никакого смысла и получить четкие снимки не получится.
• Аллергия на контраст (в том случае, если он используется) – контрастирующее вещество на основе йода довольно аллергенное.

Относительные

• Возраст пациента до 14 лет.
• Острый воспалительный процесс в почках и мочеточнике, хроническая почечная недостаточность – при исследовании почек с контрастированием используется контрастное вещество, для его выведения из организма на воспаленный орган падает дополнительная нагрузка.
• Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, некоторые неврологические заболевания.

КТ с контрастированием

Для исследования некоторых систем и органов применяется компьютерная томография с контрастным веществом. Контраст – это вещество на основе йода, которое вводится внутривенно, перорально или ректально (в зависимости от исследуемого объекта), и позволяет четче увидеть структуру органа. Выводится из организма естественным путем в течение суток.

Важно! Контраст выделяется вместе с грудным молоком, поэтому рекомендуется на один-два дня прервать грудное вскармливание.

Подготовка к исследованию органов

Врач обязательно должен подготовить пациента к предстоящей процедуре и подробно рассказать о ней

КТ забрюшинного пространства проводится на голодный желудок, поэтому к моменту проведения желудочно-кишечный тракт должен быть максимально освобожден от пищи. Пациентам, страдающим от запора, накануне можно сделать очистительную клизму или принять легкое слабительное. Не стоит употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и замедляющие перистальтику кишечника (бобовые, горох, газировки). Предпочтительнее проводить исследование утром, но в зависимости от времени проведения томографии рекомендуется:

• легкий ужин ( исследование назначено на утро);
• жидкий облегченный завтрак (исследование в обеденное время);
• не обедать, если исследование будет проходить вечером.

Совет! При исследовании органов мочевыделительной системы скорее всего понадобится свежий биохимический анализ крови. Позаботьтесь об этом.

Методика проведения

В ходе обследования органов пациент неподвижно лежит на кушетке, вокруг которой движется специальный сканер. Процедура занимает около 15 минут, с контрастированием – полчаса, и все это время необходимолежать неподвижно, поэтому рекомендуется приготовить удобную одежду, которая не будет причинять никакого дискомфорта, или же попросить у медперсонала одноразовый комплект одежды.

Обязательно нужно снять с себя все металлические изделия и убрать электронные устройства, аппарат может им навредить. Врач все время будет находиться за стеклом и следить за процессом, если возникла необходимость задать вопрос – это можно сделать при помощи двухсторонней связи. Заключение рентгенолог отдаст на руки в течение 1-2 часов.

Преимущества томографии забрюшинного пространства перед другими методами

• Неинвазивность. Для оценки состояния органов не требуется проводить хирургические разрезы, лапароскопию, метод безболезненный и крайне точный.
• На одном снимке показывает и костные структуры, и сосуды, и мягкие ткани органов. Это позволяет обойтись одной процедурой исследования.
• Исследование на нужной глубине и в нужной плоскости. УЗИ и обычный рентгеновский снимок такой возможности не имеют.
• Быстрый результат. Экономит жизненно важное время при экстренных ситуациях (например, кровотечения из внутренних органов).
• Менее чувствительна к подвижности исследуемого, в отличие от МРТ.
• Позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях, что особенно важно при подозрении на онкологический процесс. В таком случае врач может своевременно начать лечение для предотвращения развития процесса.
• Удобна для больного, от которого не требуется активных действий и не нужно терпеть болезненные манипуляции.

Полезные рекомендации! Тщательно собирайте все свои результаты анализов, перед исследованием врачу может понадобиться любой из них. Выполняйте все предписания,  ни в коем случае не пренебрегайте диетой перед процедурой, это позволит избежать направления на повторный снимок из-за неинформативности результата.В том случае, если вас смущает шум аппарата в процессе манипуляции, можно воспользоваться наушниками. Расслабьтесь, закройте глаза, представьте себя в другом месте, не стоит паниковать, это поможет вам сохранить неподвижность. При сильном волнении накануне можно принять легкое успокоительное средство.