ЭЭГ и МРТ: роль в диагностике патологии головного мозга
Мозг человека – сложная многоуровневая система. Заболевания головного мозга очень разнообразны и могут проявляться как расстройством функции, так и сознания. Лидирующие позиции в диагностике патологии мозга занимают электроэнцефалография (ЭЭГ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Иногда грань между нормой и патологией очень трудно определить. Несмотря на высокую диагностическую способность методов, ученые до сих пор не могут установить точные причины многих заболеваний центральной нервной системы. ЭЭГ и МРТ имеют свое место, отличия в диагностическом процессе и не могут заменять друг друга.
![Исследования головного мозга](http://diagnostinfo.ru/files/2016/03/eeg-i-mrt-rol-v-diagnostike-patologii-golovnogo-mozga.jpg)
Сравнить преимущества и недостатки этих методов, и сказать какой метод лучше, невозможно, поскольку они полностью отличаются и по способу получения информации, и по показаниям к применению.
Как и зачем выполняют томографию?
Магнитно-резонансная томография помогает установить и точно локализовать органическую патологию головного мозга (нарушения, возникающие в структурных образованиях) даже на ранних стадиях и при минимальных размерах. МРТ не может выявить психические расстройства, а также нарушения сознания.
Принцип действия аппарата основан на действии электромагнитного поля, которое изменяет ответный импульс протонов водорода, содержащихся в тканях организма. Содержание протонов водорода в разных структурах отличается и фиксируется в виде черно-белого контрастного рисунка на пленке. Аппарат последовательно создает сканы исследуемых структур с шагом в несколько миллиметров.
Выполняют исследование с помощью магнитно-резонансного томографа, который создает напряженное магнитное поле внутри камеры аппарата, в которую помещают человека. На выполнение процедуры никак не влияет эмоциональное состояние пациента, а также предшествующий процедуре режим сна и бодрствования, если он способен лежать неподвижно в течение тридцати минут.
Диагностические возможности энцефалографии
Энцефалограмма основана на регистрации биоэлектрической активности групп нейронов (клеток головного мозга), которая улавливается аппаратом и записывается в виде электрических колебаний на бумажном носителе.
Выполняют процедуру с помощью электроэнцефалографа. На голове пациента размещают металлические электроды, которые регистрируют электрические импульсы от мозговых клеток и трансформируют их в электрические колебания. Они выглядят на пленке, как волнистые колебания с разной амплитудой.
Энцефалограмма не может точно установить характер и локализацию органического поражения, но может предположить его наличие и указать зону головного мозга, в которой ее следует искать. В отличие от МРТ метод позволяет выявить психические отклонения в работе мозга, а также дифференцировать их с симуляцией или истерикой.
Для корректной диагностики с помощью ЭЭГ важно психическое состояние больного: он должен быть в спокойном состоянии, выспавшись и отдохнув. В противном случае полученные данные могут быть интерпретированы неправильно.
Какие заболевания диагностирует МРТ?
- врожденные аномалии строения головного мозга;
- воспалительные процессы мозга и оболочек;
- опухоли;
- сосудистую патологию;
- рассеянный склероз;
![Процесс демиелинизации](http://diagnostinfo.ru/files/2016/03/eeg-i-mrt-rol-v-diagnostike-patologii-golovnogo-mozga-5.jpg)
- последствия ОНМК;
- травмы.
Что не может визуализировать МРТ?
- наличие психического расстройства и нарушение функции головного мозга;
- симуляцию и психопатическую реакцию.
Что позволяет выявить ЭЭГ?
- психические расстройства;
- эпилепсию;
- нарушение функции нервной системы;
- подозрение на опухоли и другие органические поражения головного мозга.
![В кабинете ЭЭГ](http://diagnostinfo.ru/files/2016/03/eeg-i-mrt-rol-v-diagnostike-patologii-golovnogo-mozga-2.jpg)
При проведении энцефалограммы может быть установлено наличие опухоли или иного органического поражения головного мозга, локализована зона опухоли. Но точный размер и характер патологии определить с помощью такого исследования невозможно.
Преимущества ЭЭГ
И МРТ, и ЭЭГ являются неинвазивными и безболезненными методами. Неоспоримым преимуществом ЭЭГ является невысокая стоимость исследования, что позволяет выполнять его значительно большей категории населения, длительность процедуры занимает всего несколько минут.
Метод не имеет противопоказаний для пациента и технически более прост в проведении: не требует неподвижного пребывания в замкнутом пространстве, лучше переносится детьми.
Недостатки ЭЭГ
Относительно низкая диагностическая способность для органических заболеваний головного мозга, в том числе и опухолей. Зависимость результата от эмоционального состояния пациента.
- В чем заключается подготовка к МР-томографии брюшной полости
- МРТ головного мозга: особенности, подготовка, ощущения во время процедуры
- Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга – помощь в ранней диагностике сосудистых патологий
- Магнитно-резонансная томография: единственный метод в диагностике микроаденом
Преимущества магнитно-резонансной томографии
Исследование является лучшим методом для диагностики органической патологии головного мозга, лучше позволяет выявить опухоли, даже на самых ранних стадиях и определить тактику лечения.
Недостатоки магнитно-резонансной томографии
- Не позволяет оценить функциональные и психические расстройства.
- Процедура дорогостоящая, не все лечебные учреждения оснащены томографами.
- Длительность исследования составляет примерно тридцать минут.
- Требует наркоза у маленьких детей.
![Проведение магнитно-резонансного исследования под нарокозом](http://diagnostinfo.ru/files/2016/03/eeg-i-mrt-rol-v-diagnostike-patologii-golovnogo-mozga-3.jpg)
- Не может проводиться людям с металлическими имплантами и электронными устройствами.
- Противопоказана при клаустрофобии и лишнем весе.
Благодаря разнице МРТ и ЭЭГ, оба метода часто дополняют друг друга, позволяя подтвердить и уточнить диагностические находки.
Так, они очень важны в диагностике эпилепсии: ЭЭГ диагностирует заболевание и определяет зону в которой возникает патологическое возбуждение, МРТ проводит тщательное подробное сканирование указанной зоны и выявляет органический субстрат, что позволяет провести хирургическое лечение. Без проведения энцефалограммы, МРТ-аппарат может не увидеть патологии, поскольку при эпилепсии органическое поражение может быть микроскопическим и для этого нужны специальные настройки. В то же время, без МРТ энцефалография, определив зону поражения, не дает достаточной информации для хирургического лечения.
Заключение
Таким образом, можно сделать вывод, что МРТ и ЭЭГ необходимы для полноценной диагностики состояния головного мозга. Дополняя друг друга, они позволяют представить полную клиническую картину заболевания, понять анатомическую структуру центральной нервной системы, изучить психическое состояние пациента.