МРТ органов грудной клетки

В легочной ткани содержится воздух. Поэтому диагностика состояния ткани легкого затруднена, полученные результаты недостаточно визуализируют структурные характеристики бронхоальвеолярной ткани. Однако исследование помогает определить состояние бронхов, лимфатических узлов, сосудов, выявить жидкость и новообразования в легких, органах средостения, плевральной полости. При опухолевом процессе в системе дыхания, можно определить его характеристики (вид, размер, структуру, наличие прорастания и его характер). Так как на полученном изображении четко разграничены сосуды, тканевые структуры, жидкость, то МРТ лучше информирует об имеющихся новообразованиях в легких, экссудативном плеврите, туберкулезе, чем рентгенологическое исследование. Диагностические возможности МРТ упрощают выбор тактики лечения и помогают решить вопрос о возможности резекции опухоли системы дыхания.

МРТ органов грудной клетки

В случае применения контрастирования становится возможным получение данных о структуре верхушек легких, позвоночника, пространства между легкими и диафрагмой в трехмерном изображении (горизонтальном, боковом, прямом). Данное исследование может быть использовано столько раз, сколько необходимо.

После проведения томографии никаких побочных эффектов не бывает. Данная процедура абсолютно безболезненна.

Показания для МРТ

Вопрос о необходимости проведения МРТ легких решают после консультации врачей-пульмонологов, терапевтов, фтизиатров, торакальных хирургов и онкологов.
Томография легких с достаточной точностью выявляет воспалительные процессы в легких, лимфоидной ткани, лимфатических узлах (при подозрении на туберкулез).

МРТ легких делают в случаях:

• сосудистой патологии органов дыхания;
• новообразований или метастазирования в легкие, органы средостения, плевру, бронхи;

• увеличения лимфатических узлов в грудной полости;
• плеврита;
• туберкулеза органов дыхания;
• патологии сердца, пищевода, трахеи, бронхов;
• оперативного вмешательства и после него.

Магнитно-резонансная томография проводится в ЛПУ, где имеется аппарат МРТ.

Всегда ли могут делать МРТ легких и бронхов?

Томография не делается в случае:

• Функционирования кардиостимулятора.
• Ферромагнитных или электронных имплантатов и протезов среднего уха.
• Металлических осколков и имплантатов, аппарата Илизарова в теле после травм, оперативного вмешательства по поводу удлинения, выравнивания конечностей и прочее.
• Томограф закрытого типа применяется, если вес человека менее 150 кг. В открытых томографах предусмотрен больший вес исследуемого.

МРТ открытого типа позволяет проводить исследование лицам с весом более 130-150 кг

• Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.

От проведения МРТ лучше отказаться при наличии:

• Беременности, особенно в начале. Нет данных о безопасности магнитных полей на формирование и развитие плода.
• Клаустрофобии. Это состояние требует постоянного мониторинга состояния пациента.
• Невменяемости или крайней степени тяжести состояния (например, при искусственной вентиляции легких).

В таких случаях лучше не назначать исследование.

Подготовка к прохождению магнитно-резонансной томографии

Перед процедурой без введения контрастного вещества специальных мероприятий по подготовке к исследованию не требуется. При контрастировании, человеку запрещается употреблять продукты питания за 5 часов до исследования. Контрастное вещество обследуемому вводят внутривенно. При наличии у исследуемого человека клаустрофобии или повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, а также детям, лучше назначить предварительную успокоительную терапию.

Все металлические детали и предметы, а также электронные устройства, которые находятся в карманах, на одежде и на теле, могут стать причиной плохого качества снимков из-за способности нагреваться и повреждаться под влиянием магнитного поля. Поэтому перед исследованием пациенту все это необходимо отложить в сторону. Только после процедуры все вещи возвращают на место.

Лаборант МРТ объясняет пациенту суть исследолвания органов грудной клетки

Пациента помещают в магнитно-резонансный томограф в положении на спине. Длительность сканирования составляет около сорока мин. За весь период исследования пациенту запрещается двигаться. Цена на томографию легких и бронхов колеблется в пределах от 4500 до 8000 рублей.

Результаты

Оценить первичный снимок врач сможет сразу после магнитно-резонансной томографии. Специалисту не составит труда интерпретировать результаты исследования. Делается заключение о существующих заболеваниях (туберкулез и прочее), степени повреждения легочной ткани и бронхов, возможности произвести резекцию новообразований, а также уточняются другие патологические изменения.

Злокачественное новообразование диагностируется по наличию более плотных, чем легочная ткань, участков паренхимы. Если на снимке имеется несколько таких структур небольшого размера, то можно установить факт метастазирования основной опухоли. Магнитно-резонансная томография показывает каверны при туберкулезе, кистозные образования при паразитарной инвазии, диффузные изменения при определенных видах пневмоний. На МРТ можно выявить воспаление плевры или наличие жидкости в плевральной полости.

В случае специфических профессиональных заболеваний МРТ выявляет загрязнение легочной ткани мельчайшими частицами угля или оксида кремния.

В чем отличие от рентген-исследования, КТ

МРТ, КТ и рентгенография — что выбрать?

Метод МРТ, применяемый с диагностической целью при подозрении на патологию легких и бронхов (опухоль, туберкулез и прочее), позволяет избежать агрессивного излучения, то есть относительно безвреден, получить трехмерное изображение, визуализировать костные ткани без искажения, получить изображение мягких тканей. Поэтому применение томографии предпочтительней, чем рентген – исследование. От КТ (даже наиболее современной) магнитно-резонансная томография отличается более высоким уровнем детализации, лучшей контрастностью на границе различных тканей, способностью показать сканируемую область в трехмерном измерении.

Однако сканирующие радиоволны магнитно-резонансного томографа не могут в достаточной мере отображать альвеолярную ткань. Отрицательным моментом является дороговизна исследования, достаточно большая длительность процедуры. Также томография легких и бронхов отличается большой зависимостью от дыхательных движений. Так, при отсутствии задержки дыхания человеком, результат исследования может исказиться. Эксплуатация аппарата требует соблюдения специальных условий в помещении, где он находится.

Таким образом, МРТ достаточно современный информативный метод диагностики. Он широко применяется при подозрении на патологию легких и бронхов. Однако перед применением МРТ необходимо проконсультироваться со специалистом, который поможет выявить противопоказания.